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醫療類國考 114年 [醫師] 醫學(四)

第 2 題

下列有關母乳哺餵之敘述,何者最不適當?
  • A 母乳哺育可以減少寶寶過敏性疾病以及成人期心血管疾病的發生率
  • B 哺餵母乳的媽媽罹患乳癌及卵巢癌的機率較低
  • C 喝母乳的寶寶黃疸可能持續到 6 個月才完全消退
  • D 喝母乳的寶寶在頭幾個月的大便通常是稀稀水水的,甚至一吃就解,這是正常現象

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請從新生兒膽紅素 (bilirubin) 代謝的生理時程進行思考:雖然母乳性黃疸 (breast milk jaundice) 的消退速度確實較一般生理性黃疸緩慢,但以臨床醫學的角度觀察,其完全消退的時間點若與嬰兒開始添加副食品的半歲月齡相比,是否符合正常的生理發展時程?

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你展現了對母乳哺育生理與臨床病理學的細心掌握,這份知識在呵護新生兒的過程中,是多麼溫暖而關鍵的專業能力呀!

📖 觀念驗證:讓我們一起理解為何 (C) 最不適當?

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📝 母乳哺育生理重點
💡 母乳提供母嬰健康效益,需掌握正常黃疸時程與排便特性。
比較維度 母乳哺育不足黃疸 (Early) VS 母乳性黃疸 (Late)
發生時間 出生後 2-5 天 出生後 5-10 天開始
主要原因 攝取不足、脫水 母乳成分影響肝臟代謝
持續時間 約 1 週內消退 可能持續 1-3 個月
臨床處置 增加哺餵頻率 持續監測,通常不需停乳
💬早期黃疸重奶量攝取,晚期黃疸屬母乳成分影響,均屬生理良性過程。
🧠 記憶技巧:母乳黃疸二三月,稀水大便非腹瀉,過敏癌症雙雙降,哺育好處一整串。
⚠️ 常見陷阱:常誤以為母乳性黃疸會持續至 6 個月(太長),或將正常稀便誤認為腹瀉。
母乳哺育不足性黃疸 新生兒生理性黃疸 母乳禁忌症

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