114年醫療類國考 - 醫學(四) 歷屆試題

#1 1.下列有關自費疫苗接種建議之敘述，何者最不適當？ ›

#2 2.下列有關母乳哺餵之敘述，何者最不適當？ ›

#3 3.27 週出生的早產兒，開始餵食 12 天後，突然發生嗜睡、腹脹、含膽汁嘔吐、糞便帶血絲等症狀。其腹部 X 光檢查如下圖。發生此狀況時，下列何種處置最不適當？ ›

#4 4.剛出生新生兒之血紅素（hemoglobin）為 9.7 g/dL，血球容積比（hematocrit）為 30%，平均紅血球體積（mean corpuscul… ›

#5 5.嬰兒出生後無法進食，持續使用靜脈營養（parenteral nutrition）。第 40 天後出現黃疸、糞便呈極淡黃色，實驗室檢查值：ALT（alanin… ›

#6 6.關於兒童心肌炎（myocarditis），下列敘述何者最不適當？ ›

#7 7.出生 2 天的女嬰發紺，被診斷為大血管轉位（d-transposition of the great arteries with intact ventri… ›

#8 8.關於各種先天性心臟病引起心臟衰竭的臨床症狀表現時機，下列何者最為適當？ ›

#9 9.關於肝炎病毒潛伏期（incubation periods），下列敘述何者最適當？ ›

#10 10.足月新生男嬰，出生體重 3 公斤，全母乳哺餵，出生後 6 小時開始出現黃疸。身體診察顯示鞏膜與皮膚黃疸。下列何項檢驗結果最可以支持男嬰的黃疸是溶血造成的？ ›

#11 11.3 歲男童無特殊病史，因高燒、倦怠（malaise）、陣發性腹痛、頻繁水瀉 2 天被送到急診。男童無嘔吐，無服用抗生素。身體診察顯示體溫 40.2℃、口腔… ›

#12 12.關於自體顯性多囊腎（autosomal dominant polycystic kidney disease, ADPKD）及自體隱性多囊腎（autoso… ›

#13 13.關於急性鏈球菌感染後腎炎（acute poststreptococcal glomerulonephritis）的描述，下列何者最為適當？ ›

#14 14.5 歲女童高燒 3 日及膿尿（pyuria ; WBC 100～150/HPF），住院接受抗生素治療。經投與經驗性抗生素治療 3 日後，高燒並沒有改善。腹… ›

#15 15.關於過敏性紫斑症（Henoch-Schönlein purpura），下列敘述何者最為適當？ ›

#16 16.有關兒童特發性關節炎（juvenile idiopathic arthritis），下列敘述何者最不適當？ ›

#17 17.有關慢性蕁麻疹，下列敘述何者最適當？ ›

#18 18.關於剛出生健康足月新生兒的血液學變化，下列敘述何者最適當？ ›

#19 19.關於兒童癌症，下列敘述何者最不適當？ ›

#20 20.3 歲男童因發燒 1 週合併輕度貧血，做骨髓抽吸抹片檢查時發現多處細胞叢集（clumps）形成薔薇狀構造（rosette formation），並圍繞著一… ›

#21 21.關於小兒敗血症與敗血性休克的敘述，下列何者最適當？ ›

#22 22.對於兒童氣胸發生後的治療方針，下列敘述何者最適當？ ›

#23 23.2 歲女童，發燒、持續昏睡、呼吸喘及有肌躍型抽搐，身體診察有口腔潰瘍，手部、足部與臀部出現紅色丘疹及水泡。關於此病症的敘述，下列何者最不適當？ ›

#24 24.足月新生兒，出生體重 4250 公克。因為呼吸喘，入住新生兒病房。母親懷孕時有妊娠糖尿病，僅以飲食控制。出生 4 小時後，因為活動力不佳，檢查發現低血糖（… ›

#25 25.14 歲女孩有無痛性的雙側甲狀腺腫大，合併心悸、體重減輕、月經不規則。實驗室檢查顯示，free T4 3.6 ng/dL（參考值 0.79～1.89）、T… ›

#26 26.2 歲男童發燒 5 天伴隨全身性瘀點（petechiae）而住院，同時有鼻塞及雙眼眼皮浮腫。身體診察發現頸部淋巴結腫大、扁桃腺有滲出物。抽血檢查：Hb 1… ›

#27 27.關於活性減毒疫苗，下列敘述何者最不適當？ ›

#28 28.關於麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗（MMR 疫苗）接種及疑似麻疹個案接觸者暴露後預防建議措施的敘述，下列何者最不適當？ ›

#29 29.有關腦性麻痺的敘述，下列何者最不適當？ ›

#30 30.關於兒童頭痛，下列那一項病史最不需要考慮進行神經影像學檢查？ ›

#31 31.關於 Wilson disease 的敘述，下列何者最不適當？ ›

#32 32.關於兒科病童在急診就診的初步評估，下列何者最為適當？ ›

#33 33.下列那一個狀況最不需要接受遺傳諮詢？ ›

#34 34.30 歲女性，在軀幹及四肢出現靶心狀病灶及水疱，同時伴隨口腔糜爛，眼結膜紅腫以及會陰部糜爛。下列何者為最可能之診斷？ ›

#35 35.基於乾癬的免疫致病機轉，以下列那一細胞激素作為標靶阻斷時無法達到有效治療？ ›

#36 36.有關脂漏性皮膚炎（seborrheic dermatitis）的敘述，下列何者正確？ ›

#37 37.下列關於皮膚的病毒感染之敘述，何者錯誤？ ›

#38 38.25 歲男性志願役士兵，平常在軍隊整天穿著軍靴，此次因腳底會散發異味的問題來就診，病灶如圖所示，最可能的診斷為何？ ›

#39 39.某些遺傳性症候群的患者由於先天性基因的缺失，往往造成其皮膚發生鱗狀上皮細胞癌的機率較常人高。這些症候群不包括下列何者？ ›

#40 40.55 歲男性，自兩年前在軀幹與四肢陸續出現許多無症狀的紅色斑塊，並合併輕微脫屑（如圖所示），經 KOH 檢查並未發現有黴菌感染；最近數週發現有些病灶形成結… ›

#41 41.38 歲女性病人，下肢出現病灶已有兩週（如附圖），曾服用過口服抗生素並沒有改善。來院接受皮膚切片檢查，病理結果顯示為 septal panniculiti… ›

#42 42.25 歲女性發現雙側腋下及腹股溝出現反覆發炎疼痛之結節並有膿樣的分泌物，經診斷為化膿性汗腺炎（hidradenitis suppurativa）。下列有關… ›

#43 43.下列何種疾病之遺傳模式是體染色體隱性遺傳（autosomal recessive）？ ›

#44 44.脊髓梗塞（spinal cord infarction）的臨床表現，下列敘述何者最不恰當？ ›

#45 45.血栓移除術（endovascular thrombectomy）為缺血性腦中風之重要急性治療方法，下列敘述何者錯誤？ ›

#46 46.56 歲男性，因為腦內出血（intracerebral hemorrhage）合併右側偏癱（hemiparesis）。他罹患高血壓多年，但卻從未接受治療。… ›

#47 47.下列何者不是預防偏頭痛發作的藥物？ ›

#48 48.下列何者不是入睡抽動（hypnic jerks）常見的加重因子？ ›

#49 49.對於不是重積癲癇（status epilepticus）的一般癲癇病人，下列抗癲癇藥物的使用，何者錯誤？ ›

#50 50.30 歲女性持柺杖至神經科門診就診，主訴近一年來走路不穩的情況愈來愈明顯，說話也變得口齒不清。身體診察發現眼動緩慢且有眼震，肢體測距不準，肌腱反射異常增強… ›

#51 51.60 歲女性在唱卡拉 OK 後，突然開始不停的重複提問同一個問題，如「現在幾點鐘？」、「這裡是那裡？」等等。當獲得回答以後，又會馬上忘記。她可以自己走路、… ›

#52 52.有關阿茲海默氏病（Alzheimer disease），下列敘述何者錯誤？ ›

#53 53.有關肌萎縮性側索硬化（amyotrophic lateral sclerosis）的敘述，下列何者正確？ ›

#54 54.下列有關「吞嚥困難」的特徵，何者較少發生在中風病人，而是重症肌無力病人特有的表現？ ›

#55 55.60 歲男性主訴漸進性步態不穩 6 個月，合併尿失禁，神經學檢查發現膝反射和踝反射消失，感覺性共濟失調（sensory ataxia），下肢振動覺和關節本… ›

#56 56.關於腦炎的敘述，下列何者錯誤？ ›

#57 57.45 歲女性，六年前開始情緒不穩，常易怒煩躁；一年後，動作變得笨拙且容易跌倒。再過兩年，雙腿出現一些不自主、小幅度、無規律性扭動，之後持續惡化並延伸至上肢… ›

#58 58.關於急性瀰漫性腦脊髓炎（acute disseminated encephalomyelitis, ADEM）的敘述，下列何者錯誤？ ›

#59 59.有關妄想症（delusional disorder）的敘述，下列何者正確？ ›

#60 60.有關思覺失調症（schizophrenia）的敘述，下列何者錯誤？ ›

#61 61.有關思覺失調症（schizophrenia）的敘述，下列何者錯誤？ ›

#62 62.有關雙相情緒障礙症（bipolar disorders）之敘述，下列何者錯誤？ ›

#63 63.和壓力反應最有相關的內分泌系統，俗稱壓力賀爾蒙，下列何者為最相關？ ›

#64 64.有關群纖維肌痛（fibromyalgia）症候群有關的藥物治療，下列何者最不適當？ ›

#65 65.關於焦慮性疾患（anxiety disorders）的描述，下列何者錯誤？ ›

#66 66.有關偷竊癖（kleptomania），下列何者錯誤？ ›

#67 67.有關血管性失智症（vascular dementia）之敘述，下列何者錯誤？ ›

#68 68.依據美國精神醫學會所出版的精神疾病診斷準則手冊第五版（DSM-5），有關認知功能的範疇（cognitive domain），下列何者錯誤？ ›

#69 69.興奮劑（stimulant）引起的精神病的症狀與處理，下列敘述何者錯誤？ ›

#70 70.某 48 歲工人，過去工作狀況尚可，但長期每天持續有喝烈酒習慣，某日因胰臟炎住院因此停止喝酒，3 天後個案逐漸出現入睡困難、焦躁不安，甚至定向感喪失，連家… ›

#71 71.有關自閉症類群障礙症（autism spectrum disorder）的藥物治療（psychopharmacological interventions… ›

#72 72.侵擾性情緒失調疾患（disruptive mood dysregulation disorder, DMDD）和對立性反叛疾患（oppositional… ›

#73 73. 依據我國現行精神衛生法，下列何種疾病不屬於精神疾病的範圍？ ›

#74 74.53 歲女性，一個月來有頭痛現象，根據所附二張 MRI 影像，下列何者為最可能的診斷？ ›

#75 75.出生 4 個月大的早產兒，因小腸壞死長期使用靜脈營養注射，因雙側踝關節變形所照的 X 光影像如圖示，下列何者為最常見的診斷？ ›

#76 76.7 歲男童因異物梗塞無法出聲時，下列處置何者最適當？ ›

#77 77.有關卡西酮（cathinone）類物質的濫用敘述，下列何者最適當？ ›

#78 78.引起老人譫妄（delirium）的藥物，下列何者最不常見？ ›

#79 79.滿 24 週之胎兒，預估體重 500 公克，因破水併子宮收縮，安胎無效，準備生產。胎兒父親要求放棄此胎兒，出生後不要施予急救。下列何種做法最為適當？ ›

#80 80.10 歲的小女孩有一個罹患急性淋巴性白血病的 12 歲姐姐。她與姐姐 HLA 完全相符，因此在 2 年前是姐姐接受骨髓移植的最佳骨髓捐贈者。2 年後姐姐白… ›

114年醫療類國考 — 醫學(四)