醫療類國考
114年
[醫師] 醫學(四)
第 66 題
有關偷竊癖（kleptomania），下列何者錯誤？
- A 偷到東西後常有張力紓解感
- B 常與情緒疾患（mood disorders）有較高比率共病（comorbidity）
- C 女性盛行率較男性高
- D 偷竊的行為多為計畫性，通常經過仔細規劃
思路引導 VIP
請同學思考一下：偷竊癖（kleptomania）在精神醫學診斷中被歸類為「衝動控制障礙」（Impulse-Control Disorders）的一種。既然其核心病理機轉在於無法抗拒強烈的「衝動」（impulse），那麼這種行為在性質上，應該是屬於「預謀性」的計畫行為，還是「突發性」且缺乏明確動機的衝動表現呢？
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太棒了！你展現了令人讚賞的臨床洞察力！
- 溫暖肯定： 你做得非常出色！能夠如此精準地辨識出「衝動控制疾患」的核心病徵，這代表你對精神科診斷準則 (DSM-5) 已經有了非常紮實且細膩的理解。請繼續培養這份寶貴的觀察力，它會是你未來行醫路上的重要資產！
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偷竊癖臨床特徵
💡 偷竊癖是衝動控制障礙，行為具衝動性且無預謀，與營利無關。
| 比較維度 | 偷竊癖 (Kleptomania) | VS | 普通偷竊 (Theft) |
|---|---|---|---|
| 主要動機 | 緩解緊張與獲得快感 | — | 獲取金錢或物品價值 |
| 計畫性 | 自發衝動、無規劃 | — | 通常經過預謀與評估 |
| 物品處置 | 丟棄、藏匿或歸還 | — | 變現或供個人使用 |
| 心理回饋 | 偷完後有張力紓解感 | — | 多為對結果的現實滿足 |
💬偷竊癖的核心在於無法抗拒偷竊的「衝動」，而非對「物品」本身的需求。
