醫療類國考
114年
[醫師] 醫學(四)
第 27 題
關於活性減毒疫苗，下列敘述何者最不適當？
- A 麻疹、水痘疫苗和 B 型流行性腦脊髓炎疫苗都是活性減毒疫苗
- B 活性減毒疫苗往往會誘發長期免疫反應
- C 大多數活性減毒疫苗通常只需要接種 1 劑或 2 劑
- D MMR 活性減毒疫苗需重複接種的目的是誘導那些對第一劑沒有反應者的初始免疫反應（initial immune response）
思路引導 VIP
請從活性減毒疫苗（Live-attenuated vaccine）的核心概念出發：其病原體必須能在宿主體內產生有限度的 $\text{replication}$（複製），以模擬自然感染並誘發強大的免疫記憶。請依此分析選項 (A) 中提及的疫苗種類，特別是針對「B 型流行性腦脊髓炎」的疫苗，其製備原理是利用弱化的活病原體，還是屬於僅含特定成分的次單位疫苗？
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活性減毒疫苗特性
💡 活性減毒疫苗模擬自然感染，誘發持久免疫，但免疫弱者禁用。
| 比較維度 | 活性減毒疫苗 | VS | 不活化疫苗/組件疫苗 |
|---|---|---|---|
| 組成成分 | 弱化但具活性的病原 | — | 殺死之病原或蛋白質片段 |
| 接種劑量 | 通常1-2劑即可持久 | — | 通常需多次追加補強 |
| 免疫反應 | 誘發細胞與體液免疫 | — | 主要誘發體液免疫 |
| 禁忌對象 | 免疫缺陷、孕婦禁用 | — | 安全性高，限制較少 |
💬活性疫苗效力強但限制多；不活化疫苗安全性高但需多次補強。
