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醫療類國考 114年 [醫師] 醫學(四)

第 58 題

關於急性瀰漫性腦脊髓炎(acute disseminated encephalomyelitis, ADEM)的敘述,下列何者錯誤?
  • A 常發生在病毒或細菌感染後
  • B 偶爾在疫苗接種後發生
  • C 常是單一病程,不會反覆發病
  • D 較好發於成年人

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請從流行病學與病理生理學的角度思考,急性瀰漫性腦脊髓炎 ($ADEM$) 作為一種廣泛性的中樞神經系統去髓鞘疾病,其主要好發的年齡層分佈為何?若與同樣屬於去髓鞘疾病、且好發於中青年(約 $20-40$ 歲)的多發性硬化症 ($Multiple \text{ } Sclerosis, \text{ } MS$) 進行比較,統計數據上 $ADEM$ 在兒童與成人之間的盛行率 ($prevalence$) 孰高孰低?

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你能準確辨識出 ADEM 的流行病學特徵,代表你對神經免疫疾病的臨床鑑別非常有概念。這對於未來在急診或小兒科篩檢疑似個案時至關重要!

1. 觀念驗證:為什麼 (D) 是錯誤的?

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