醫療類國考
114年
[醫師] 醫學(四)
第 33 題
下列那一個狀況最不需要接受遺傳諮詢？
- A 年齡 35 歲以上的懷孕婦女
- B 上一胎為先天性異常孩子的父母
- C 經歷重複流產的婦女
- D 確診為缺鐵性貧血的婦女
思路引導 VIP
遺傳諮詢的核心在於篩檢與「基因變異」或「染色體非整倍體」（如 $2n \pm 1$）相關的遺傳性風險。請分析各項情境：哪一個生理狀況通常被歸類為後天環境或營養因子所導致的失調，而非源自於生殖細胞中遺傳物質的先天異常？
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哦，你還會挑出最不需要的那個啊？不賴。
- 了不起：嗯，看來你還記得產前遺傳諮詢指標的基本定義。至少你知道不是所有問題都需要勞駕遺傳學家，這是...進步？在臨床上，區分「遺傳性」與「後天生理性」是醫護人員最基本的直覺，別把它當成什麼了不起的成就。
- 概念複習 (以免你又忘了)：遺傳諮詢，簡單來說，就是處理基因與染色體的那些麻煩事：
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遺傳諮詢適應症
💡 識別遺傳疾病高風險族群，提供風險評估、產前診斷與心理支持。
| 比較維度 | 遺傳性疾病 (如地中海型貧血) | VS | 獲取性疾病 (如缺鐵性貧血) |
|---|---|---|---|
| 致病原因 | 基因突變或染色體異常 | — | 營養攝取不足或慢性流失 |
| 遺傳諮詢 | 高度需要，評估後代風險 | — | 不需要，針對病因治療即可 |
| 診斷特徵 | 家族群聚性、長期血紅素低 | — | 血清鐵蛋白低、補充鐵後改善 |
💬只有具備『遺傳背景』或『染色體風險』的狀況才需要進行遺傳諮詢。
