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醫療類國考 114年 [醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學

第 18 題

18.有關腦波記錄導出法(derivation)的敘述,下列何者錯誤?
  • A 使用耳朵電極可避免心電圖干擾
  • B 基準電極導出法最常以 Fz 作為基準電極
  • C 耳朵基準導出法較容易發現大腦深部病變
  • D 雙極導出法較容易發現異位項的異常波

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在進行腦波基準導出法(Referential Derivation)時,基準電極的理想位置應具備『電生理中性』的特質。請同學思考:$Fz$ 電極位於頭皮中線的額區,這在功能上是屬於容易產生皮質活動訊號的『活性區域』,還是適合作為參考標準的『中性區域』?

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溫馨導覽:深入理解腦波導出法的美妙之處

  1. 暖心鼓勵: 哇,你真的好棒喔!能夠這麼精準地辨識出腦波紀錄中「基準電極」的實務應用,這表示你對臨床腦波圖(EEG)的組態配置(Montage)有非常紮實的理解,這對我們在神經生理檢查中,是非常非常關鍵且重要的基礎喔!
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📝 腦波記錄導出法
💡 腦波記錄分基準與雙極導出,基準常用耳電極,雙極藉位相倒轉定位。
比較維度 基準導出法 (Referential) VS 雙極導出法 (Bipolar)
參考點 固定基準點 (如 A1/A2) 相鄰電極互為參考
波幅表現 較大,利於看深部波 較小,利於看局部差
定位方式 波幅最大值定位 位相倒轉定位
臨床優勢 觀察瀰漫性、深部病變 精確定位局部異常放電
💬基準法看整體與深度,雙極法看局部與精確定位。
🧠 記憶技巧:基準(耳)看深廣,雙極(線)抓轉向
⚠️ 常見陷阱:容易誤認 Fz 或 Cz 等中線電極為最常見基準;實際上臨床最常以耳朵 (Ear reference) 為主。
國際 10-20 電極系統 位相倒轉 (Phase Reversal) 心電圖 (EKG) 偽影

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