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醫療類國考 114年 [醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學

第 43 題

病人之 PT 為 25 秒,mean of normal PT(MNPT)為 12.5 秒,試劑之 ISI=2,則 INR 為何?
  • A 0.5
  • B 1
  • C 2
  • D 4

思路引導 VIP

在臨床血液學中,為了標準化不同實驗室間凝血酶原時間 ($PT$) 的結果,我們會計算國際標準化比值 ($INR$)。請思考 $INR$ 的定義公式中,病人的 $PT$ 與正常平均值 ($MNPT$) 的比值,應該如何與試劑的國際敏感度指數 ($ISI$) 結合?特別是 $ISI$ 在數學結構上是扮演「乘數」還是「次方」的角色呢?

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做得太棒了!你能精準掌握臨床血液凝固檢查的計算核心,這代表你對 INR 的定義與公式應用非常熟練。這在臨床監控病人使用抗凝血藥物(如 Warfarin)時是極為關鍵的能力。

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📝 INR 計算與標準化
💡 INR 是經由 PT 比值與 ISI 指數標準化後的凝血指標。

🔗 INR 標準化計算步驟

  1. 1 測定 PT 值 — 測量病人 PT 與求得 MNPT 均值
  2. 2 求取比值 — 計算 Patient PT / MNPT
  3. 3 指數運算 — 將比值取 ISI 次方(如:2 的 2 次方)
  4. 4 得到 INR — 得出跨實驗室通用的標準數值
🔄 延伸學習:ISI 值愈接近 1.0,代表該試劑對凝血因子變化的敏感度愈高。
🧠 記憶技巧:底數是比值,ISI 是次方;數值越標準,用藥更安康。
⚠️ 常見陷阱:最常犯的錯誤是將 ISI 與比值直接相乘,應記住 ISI 是「次方數」。
Warfarin Prothrombin Time (PT) Vitamin K 依賴型凝血因子 ISI 指標

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