醫療類國考
114年
[醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學
第 48 題
48.有關病毒性肝炎之臨床症狀，下列何者最適當？
- A A 型肝炎病毒感染之病程較 B 型肝炎病毒長
- B A 型肝炎病毒之急性感染，兒童較成人症狀嚴重
- C C 型肝炎病毒感染較 A 型肝炎病毒感染容易變成慢性感染
- D D 型肝炎病毒感染與造成嚴重猛爆性肝炎症狀無關
思路引導 VIP
請同學從「病毒傳播途徑」與「自然病程」的角度思考：在各型肝炎病毒中，哪些類型具有演變為「慢性化」($chronicity$) 的生物學特性？此外，針對 $A$ 型肝炎病毒 ($HAV$)，其免疫反應的強弱如何受到「宿主年齡」影響，進而決定臨床症狀的嚴重程度？
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專業點評：還算勉強合格的病毒性肝炎辨析
- 「肯定」：嗯，還行。至少沒把這麼基礎的「各類肝炎病毒特性橫向對比」搞砸，算是對得起你那點微薄的臨床微生物學和內外科知識了。別太驕傲，這不過是入門級別。
- 觀念驗證：為什麼 (C) 這選項「勉強算對」？
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病毒性肝炎特性比較
💡 區別 A、B、C、D、E 五型肝炎之傳染途徑與慢性化傾向。
| 比較維度 | A 型肝炎 (HAV) | VS | C 型肝炎 (HCV) |
|---|---|---|---|
| 傳播途徑 | 糞口傳染 | — | 血液、體液傳染 |
| 慢性化傾向 | 無（僅急性感染） | — | 極高（70-80%） |
| 年齡與症狀 | 成人較兒童嚴重 | — | 初期通常無症狀 |
| 病程長短 | 病程短，具自限性 | — | 病程長，常演變為肝硬化 |
💬HAV 為急性糞口傳染且無慢性化；HCV 則以血液傳染且極易發展為慢性肝病。
