醫療類國考
114年
[醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學
第 62 題
62.有關 BK 及 JC 病毒之臨床檢測及對於免疫力正常者致病相關性的敘述，下列何者正確？
- A 以分離病毒為最佳檢測方法／二者致病性皆不高
- B 以 PCR 為最佳檢測方法／二者致病性皆不高
- C 以分離病毒為最佳檢測方法／二者致病性皆強
- D 以 PCR 為最佳檢測方法／二者致病性皆強
思路引導 VIP
請從臨床病毒學的偵測技術與病理特徵進行評估：針對培養困難且生長緩慢的 BK 與 JC 病毒，哪一種分子生物學方法在偵測病毒核酸 $DNA$ 時具備最高的臨床實用性與靈敏度？此外，這兩者對免疫力正常的宿主而言，其致病表現通常是傾向於劇烈發病，還是以無症狀的潛伏感染為主？
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BK與JC病毒臨床特性
💡 BK與JC病毒對健康者低致病性，臨床首選PCR進行核酸檢測。
| 比較維度 | BK 病毒 | VS | JC 病毒 |
|---|---|---|---|
| 主要致病器官 | 腎臟、泌尿道 | — | 中樞神經系統 (CNS) |
| 免疫低下併發症 | 腎病變、出血性膀胱炎 | — | 進行性多灶性白質腦病 |
| 健康者致病性 | 極低（多為潛伏） | — | 極低（多為潛伏） |
| 臨床首選檢測 | 尿液/血液 PCR | — | 腦脊髓液 PCR |
💬兩者均為機會性病原體，BK主要影響腎泌尿系統，JC主要影響神經系統。
