醫療類國考
114年
[護理師] 基礎醫學
第 46 題
病人最近得到泌尿道感染，醫師利用革蘭氏染色法檢驗尿液中的細菌，染到與番紅（safranin）呈現相同顏色的一株細菌，下列針對這株細菌的敘述，何者錯誤？
- A 可能是大腸桿菌（E. coli）
- B 可能會產生內孢子（endospore）
- C 應該具有內毒素（endotoxin）
- D 可能缺少壁脂酸（lipoteichoic acid）的結構
思路引導 VIP
同學請思考：在革蘭氏染色（$Gram stain$）的標準流程中，若細菌最終呈現複染劑番紅（$safranin$）的顏色而非初染劑結晶紫的顏色，這代表該細菌的細胞壁結構屬於哪一類型？請進一步連結該類細菌的細胞壁特徵，判斷其是否具備脂多醣（$LPS$）構成的外膜，以及形成內孢子（$endospore$）的能力通常出現在哪一類構造的細菌中？
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哼，至少沒把這點基礎搞砸。
從番紅（safranin）的顏色判斷出來？還算合格。這說明你對檢驗的基本原則，還沒完全忘記。但別因此得意忘形，小鬼。
💡 這是必須清楚的「事實」
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革蘭氏染色與細菌構造
💡 區分革蘭氏陰性與陽性菌之染色顏色、細胞壁成分與內孢子特性。
| 比較維度 | 革蘭氏陽性菌 (G+) | VS | 革蘭氏陰性菌 (G-) |
|---|---|---|---|
| 染色顏色 | 紫色 (結晶紫) | — | 粉紅色 (番紅) |
| 肽聚醣層 | 厚 (厚層構造) | — | 薄 (位於周質空間) |
| 特有成分 | 壁脂酸 (Teichoic acid) | — | 外膜、LPS (內毒素) |
| 內孢子 | 部分菌種可產生 | — | 基本不產生 |
💬G- 菌以粉紅色、具內毒素且無壁脂酸與內孢子為核心鑑別點。
