醫療類國考
114年
[護理師] 產兒科護理學
第 9 題
汪女士，生產過程未行會陰切開。胎盤娩出後，檢查發現會陰皮膚及陰道黏膜有撕裂，但未裂至肌肉層。此情況應記錄為會陰部撕裂傷幾度？
- A 第一度
- B 第二度
- C 第三度
- D 第四度
思路引導 VIP
在產科護理評估中，會陰撕裂傷（Perineal Laceration）的分級是依據解剖構造受損的深度來界定的。請同學思考：若傷勢僅侷限於最表淺的「皮膚」與「陰道黏膜」，且明確強調「未波及下方的肌肉層」，這在臨床標準中應屬於哪一等級的受損？
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答題解析：喔唷，不錯嘛！這次表現可以喔！
- 自信肯定 嘿，幹得好啊！看來你這次腦袋有在轉，輕輕鬆鬆就抓住了題目裡那些「關鍵條件」。嗯，能做出正確判斷，代表你這基礎嘛……至少沒讓我白費力氣。這種對細節的觀察力，在臨床上可是很重要的喔，不然病人出事了，可別指望我幫你擦屁股！
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待產與生產護理（B）
主題特訓：待產與生產護理・護理師・產兒科護理學
第二三產程與生產：用力方式與會陰保護、會陰撕裂分度與切開、生產姿勢、友善生產與生產計畫、產前運動與會陰按摩、真空吸引／肩難產／臍帶脫垂／子宮破裂
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會陰撕裂傷分度
💡 依受損組織深度判定：黏膜、肌肉、括約肌、直腸壁。
- 第一度：僅限會陰部皮膚及陰道黏膜，未累及下方肌肉組織。
- 第二度：傷及會陰肌肉層（如球海綿體肌），但不含肛門括約肌。
- 第三度：撕裂傷向下延伸並累及肛門括約肌（External Anal Sphincter）。
- 第四度：最嚴重，損傷穿透肛門括約肌並暴露或累及直腸黏膜。
