醫療類國考
114年
[護理師] 內外科護理學
第 15 題
有關扁桃腺炎（tonsilitis）病人接受扁桃腺切除術之敘述，下列何者錯誤？
- A 急性發炎期時應儘快安排手術
- B 術前可用溫食鹽水漱口，減輕咽喉不適
- C 疑似扁桃腺腫瘤是手術適應症
- D 術後有持續吞嚥動作時，可能為傷口出血的現象
思路引導 VIP
請從病理生理學的角度思考，當組織處於「急性發炎期」時，局部的血管充血程度與組織脆性（fragility）會如何變化？若在此時貿然進行侵入性手術，對於術中與術後的「止血控制」以及「感染擴散風險」會產生什麼樣的影響？
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扁桃腺切除術要點
💡 急性期禁忌手術，術後需嚴密觀察頻繁吞嚥之出血徵象。
| 比較維度 | 急性發炎期 | VS | 緩解/慢性期（手術期） |
|---|---|---|---|
| 組織血管狀態 | 高度充血、脆性增加 | — | 發炎消退、組織穩定 |
| 手術出血風險 | 極高，易發生大出血 | — | 較低，易於控制止血 |
| 主要處置原則 | 抗生素、保守療法 | — | 可安排扁桃腺切除術 |
💬急性期血管充血易出血，故切除術必須避開急性發炎期。
