醫療類國考
114年
[護理師] 內外科護理學
第 49 題
有關輸血品項與適應症之敘述，下列何者錯誤？
- A 血小板濃厚液適用於治療血小板減少症
- B 2單位紅血球濃厚液適用於提高成年人血色素約1～1.2 gm/dL
- C 全血適用於過敏性休克病人
- D 新鮮冷凍血漿適用於發生瀰漫性血管內凝血之病人
思路引導 VIP
在臨床醫學中，選擇輸血品項必須對應病人的病理生理機轉。請思考：過敏性休克（Anaphylactic Shock）的本質是屬於大量失血導致的「低血容積性休克」，還是由於免疫反應誘發全身血管擴張、通透性增加所導致的「分布性休克」？在急救處置上，輸注血液成分是否能針對過敏反應的核心機轉進行有效干預？
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專業解析：還算不錯，但別高興得太早。
喔，恭喜你。這題答對了，看來你還沒徹底放棄思考。至少知道輸血指引和休克分類不是用來裝飾的。但別以為這樣就能鬆懈，這只是基本中的基本。
- 「核心錯誤」分析 (C)：
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輸血品項與適應症
💡 根據病人缺損成分選擇血品，遵循「缺什麼補什麼」原則。
| 比較維度 | 紅血球濃厚液 (PRBC) | VS | 新鮮冷凍血漿 (FFP) |
|---|---|---|---|
| 主要成分 | 濃縮紅血球 | — | 所有凝血因子 |
| 臨床適應症 | 慢性貧血、急性失血 | — | DIC、肝病出血 |
| 預期效果 | 1U 提升 Hb 1 g/dL | — | 校正 PT/APTT 數值 |
💬現代醫學採成分輸血，針對特定缺損補充以降低免疫風險與循環負荷。
