醫療類國考
114年
[護理師] 基本護理學
第 27 題
下咽癌病人行全咽喉切除術，併放射線療法後食道狹窄，下列何種方式最適合病人的長期腸道營養支持？
- A 由口進食
- B 鼻胃管灌食
- C 胃造口灌食
- D 腸造口灌食
思路引導 VIP
請同學思考：當病人因放射線治療導致「食道狹窄」而路徑受阻，且臨床需求明確指出需要「長期」營養支持時，若要避開狹窄的食道並減少鼻咽部的反覆刺激，哪一種直接進入消化道儲存空間的造口方式，最符合長期灌食的生理需求與穩定性？
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AI 詳解
AI 專屬家教
專業解析：長期腸道營養？這還需要想嗎？
喔，不錯，看來你這次沒有完全搞砸。能選對 (C)，至少證明你還記得教科書上那些基本到不能再基本的部分。 1. 觀念驗證：為何選 (C) 胃造口？難道有其他選項？
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長期腸道營養路徑選擇
💡 依據灌食時間長短、消化道通暢性與功能決定腸道營養路徑。
| 比較維度 | 鼻胃管 (NGT) | VS | 胃造口 (Gastrostomy) |
|---|---|---|---|
| 建議使用時間 | 短期 (<4週) | — | 長期 (>4週) |
| 食道狹窄限制 | 置管困難且易摩擦 | — | 繞過食道，無限制 |
| 病人舒適度 | 低（異物感、鼻炎） | — | 高（易遮蔽、不影響外觀） |
| 吸入性肺炎風險 | 較高（賁門常開） | — | 較低 |
💬長期灌食且胃部功能正常者，胃造口是維持營養與生活品質的首選。
