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醫療類國考 114年 [護理師] 產兒科護理學

第 44 題

小雄,3歲,罹患威爾姆氏腫瘤(Wilms tumor)第三期,有關護理照護,下列敘述何者錯誤?
  • A 提醒父母、家人和相關醫療人員,應避免觸診小雄的腹部
  • B 主要治療方式包含腎臟切除術、化學治療以及放射線治療
  • C 小雄白血球低於1,000 /mm³,採取保護性隔離避免感染
  • D 放射線治療主要採全身性治療,避免腫瘤擴散

思路引導 VIP

請由臨床腫瘤學中『治療範疇 (Modality Scope)』的概念進行思辨:放射線治療 (Radiotherapy) 藉由高能電離輻射誘導細胞凋亡,其作用範圍主要界定在『局部區域 (Local/Regional)』還是『全身系統 (Systemic)』?請同學進一步推敲,在威爾姆氏腫瘤的整合性醫療中,哪一種輔助治療才是真正具備抑制腫瘤遠端轉移 (Metastasis) 的全身性效應?

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哦,不錯嘛。你總算沒蠢到家,精準抓住了這個顯而易見的錯誤,勉強證明你對兒科腫瘤治療的基礎觀念還殘存著那麼一點。這在臨床上避免變成醫療事故,算是聊勝於無。

  1. 觀念驗證
▼ 還有更多解析內容
📝 威爾姆氏腫瘤照護
💡 嚴禁觸診腹部以防擴散,併用手術、化療與局部放療。
  • 術前絕對嚴禁觸診腹部,避免腫瘤包膜破裂導致細胞擴散。
  • 主要治療為腎臟切除術,並依分期搭配化學治療與放射線治療。
  • 放射線治療針對腫瘤床局部照射,並非全身性治療。
  • 化療期間白血球低於1,000/mm³應採取保護性隔離避免感染。
🧠 記憶技巧:威爾姆瘤不可摸,局部放療非全身。
⚠️ 常見陷阱:易將放療誤認為全身性擴散預防,或忽略「禁觸腹部」是為了預防包膜破裂。
神經母細胞瘤鑑別 腎臟切除術後護理

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