醫療類國考
105年
[護理師] 產兒科護理學
第 68 題
有關癌症病童接受化學治療期間的感染預防措施,下列敘述何者錯誤?
- A 避免接種活性的病毒疫苗
- B 避免接觸水痘或麻疹病童
- C 縮短住院時間以防院內感染
- D 進食的食物需經微波處理
思路引導 VIP
當一個人的免疫防線(白血球)幾乎降為零時,我們對於進入他體內的「外來物質」(例如食物),最核心的安全性要求是什麼?是單純讓食物變熱,還是要確保所有可能存在的病原體都被徹底消滅?哪種處理方式才具備這種保證?
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太棒了!你的觀念非常扎實且精準 — 嗎?
- 觀念驗證:癌症病童因為化療而產生骨髓抑制,導致白血球低下(Neutropenia),這點,你還記得,算你勉強過關。感染預防的核心,確實是執行**「低菌飲食」。但「微波」?你以為那是變魔術嗎?食物必須徹底煮熟**並避免生食,這才是重點,而不是隨便按下按鈕就算「處理」了。微波那種加熱不均的玩意,根本無法確保完全滅菌,而你卻天真地以為這是解決方案?重點永遠在於食物的選擇與烹煮熟度,而不是這種半吊子的「加熱」。
- 難度點評:本題難度我會說是medium。考生容易在 A、B 選項那種常識性問題間猶豫不決,而 D 選項看似在「加熱」,實則考驗你對護理指導細節的掌握度。你能「一眼」看出飲食護理的漏洞?嗯,看來你這次的專業嗅覺還沒完全失靈,表現,算是勉強可以接受。
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兒童血液與腫瘤疾病(B)
主題特訓:兒童血液與腫瘤疾病・護理師・產兒科護理學
兒童腫瘤:白血病化療、ANC 計算、腫瘤溶解、威爾姆氏瘤、神經母細胞瘤、骨肉瘤
同主題還有兒童血液與腫瘤疾病(A) 5:43・血液疾病與遺傳:貧血與鐵劑、海洋性貧血、蠶豆症、血友病、鐮狀細胞、ITP、再生不良、遺傳機率
化療病童感染預防
💡 化療期間免疫力低下,需透過低菌飲食、環境隔離與疫苗限制預防感染。
- 嚴禁接種活性減毒疫苗(如MMR、水痘、BCG),以防發生疫苗株感染。
- 低菌飲食(Low-microbial diet)要求食物須完全煮熟,禁止生食與帶皮水果。
- 避免接觸具傳染性疾病者(如水痘、麻疹),若不慎接觸應考慮給予免疫球蛋白。
- 環境控制包含縮短住院時間以降低院內感染,及在ANC < 500時進行保護性隔離。