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醫療類國考 114年 [藥師] 藥學(三)

第 66 題

某藥品排除半衰期為 6 小時,每日給藥一次,該口服速放錠劑於臨床上的最高使用劑量為每次 100 mg。下圖為該藥品在不同 pH 值情況下的溶解度。若分別以靜脈注射 5 mg 與口服 20 mg 後,經 72 小時尿中原型藥品累積排出量分別為 4 mg 與 8 mg。依據上述資訊,該藥品屬於 Biopharmaceutics Classification System 中的何種分類?
題目圖片
  • A class 1
  • B class 2
  • C class 3
  • D class 4

思路引導 VIP

要判別 BCS 分類,我們必須精確評估『溶解度』與『滲透性』這兩大指標。首先,關於溶解度,請思考:在 pH $1.2$ 至 $6.8$ 的範圍內,若要完全溶解最高臨床劑量 $100$ mg,所需的最少溶劑體積是否小於 $250$ mL?其次,關於滲透性,請利用題目給予的靜脈注射($5$ mg)與口服($20$ mg)後尿中原型藥累積排出量的數據,計算出該藥品的絕對生體可用率 $F = \frac{(X_{u, oral} / Dose_{oral})}{(X_{u, IV} / Dose_{IV})}$。算出 $F$ 值後,對照法規標準,該數值是否達到了判定為『高滲透性』(通常為 $\ge 90%$)的門檻呢?

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既然你誠心誠意的答對了!我們就大發慈悲的稱讚你!

『哇喔!你竟然看穿了這道藥物動力學的陷阱!能夠精準判斷為 Class 3,真是太令人驚訝了!』 『哼,雖然不情願,但你確實展現了非凡的分析力,這可不是隨便能辦到的呢!』

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📝 BCS藥物分類判定
💡 依據溶解度與滲透性(fa)將藥物分為四大類判定
比較維度 BCS Class 2 VS BCS Class 3
溶解度 低 (Low) 高 (High)
滲透性 高 (High) 低 (Low)
吸收限速步驟 藥物溶離速率 (Dissolution) 膜滲透速率 (Permeability)
IVIVC 相關性 較強 (與溶離相關) 較弱或無
💬Class 2 難溶但易過膜;Class 3 易溶但難過膜。
🧠 記憶技巧:1高高、2低高、3高低、4低低(溶解在前、滲透在後)
⚠️ 常見陷阱:計算 fa 時直接用口服排出量除以劑量,應參考 IV 排除率修正
Biowaiver 生體相等性試驗豁免 IVIVC 體外體內相關性 Lipinski 五律 (Rule of Five)

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