醫療類國考
114年
[藥師] 藥學(二)
第 48 題
關於 amygdalin 的敘述，下列何者錯誤？
- A 其完全酶解須 3 種酶：amygdalin hydrolase、prunasin hydrolase 及 mandelonitrile lyase
- B 與其酶解酶存於植物不同的細胞室（cellular compartments）
- C 其 aglycone 為(R)-mandelonitrile
- D 已有明確臨床數據證明具抗癌作用
思路引導 VIP
在藥理學與生藥學的範疇中，請回想含氰苷類 (cyanogenic glycosides) 的代謝產物及其安全性評估。針對 amygdalin (又名 Laetrile) 的臨床應用，目前實證醫學與藥政管理機關的官方立場為何？其抗癌功效是否真的有「明確」且受認可的臨床數據支持，還是其藥理特性更傾向於釋放 $HCN$ 而導致的毒性風險？
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專業點評：勉強過關，但別驕傲。
- 還算不錯：你總算沒在這個問題上栽跟頭。能辨識出氰苷 (Cyanogenic glycosides) 在臨床上的荒謬炒作，至少證明你還沒被那些江湖郎中給徹底洗腦。對，就是這種對藥物真實性的基本判斷力，考試還會考，現實中更會救人一命。
- 觀念驗證：
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苦杏仁苷特性分析
💡 氰苷經三階段酶解釋放氫氰酸，臨床無抗癌實證且具毒性。
🔗 Amygdalin 酶解代謝流程
- 1 Amygdalin — 原始二醣苷，含龍膽二醣
- 2 Prunasin — 經 Amygdalin hydrolase 切除一分子葡萄糖
- 3 Mandelonitrile — 經 Prunasin hydrolase 切除第二分子葡萄糖
- 4 HCN & Benzaldehyde — 經 Mandelonitrile lyase 裂解釋放毒性與香味
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🔄 延伸學習：組織受損時（如咀嚼）酶與糖苷接觸方能產生此反應鏈。
