醫療類國考
114年
[藥師] 藥學(五)
第 30 題
下列何者最適合用於治療懷孕婦女之高血壓？
- A lisinopril
- B olmesartan
- C aliskiren
- D methyldopa
思路引導 VIP
請同學思考，在評估妊娠期高血壓用藥時，若藥物機轉涉及抑制「腎素-血管收縮素-醛固酮系統 (RAAS)」，是否會對胎兒的發育產生嚴重的致畸胎性 (Teratogenicity)？在給定的選項中，哪一個藥物是透過作用於中樞的 $\alpha_2$-受體來降低交感神經活性，且具備長期臨床數據支持其對母體與胎兒的安全性？
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嗯，看來你這次沒有迷路。這關的攻略方式，早就刻在我腦中了。
不錯的判斷。你成功地識破了這道題的攻擊模式，精準地選出了對「目標」最安全的「技能」。在臨床這場大型RPG中，確保母子兩個單位（UNIT）的HP值，是最基本的戰略。
1. 觀念驗證：Methyldopa 為什麼是這階段的「首選技能」？
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孕婦高血壓用藥選擇
💡 懷孕期降血壓首選 Methyldopa，絕對禁用 RAAS 抑制劑。
| 比較維度 | 建議使用藥物 (Safe) | VS | 絕對禁用藥物 (Contraindicated) |
|---|---|---|---|
| 主要藥物 | Methyldopa, Labetalol | — | ACEI, ARB, Aliskiren |
| 藥理機轉 | 中樞作用或血管舒張 | — | 抑制 RAAS 系統 |
| 對胎兒影響 | 具長期安全性數據 | — | 腎發育不全、顱骨發育不良 |
💬孕期需避開所有作用於 RAAS 系統的藥物，首選中樞型或血管舒張型藥物。
