醫療類國考
114年
[藥師] 藥學(四)
第 28 題
有關輸注doxorubicin發生外滲時之處理方式，下列何者錯誤？
- A 立即停止輸注，但不可立即移除針頭
- B 在外滲部位使用熱敷
- C 儘快聯絡外科醫師評估清創的必要性
- D 頻繁檢查患部至少5～7天
思路引導 VIP
在藥理學上，處理化療藥物外滲的物理處置（熱敷或冷敷）取決於藥物的生化特性。請思考：對於 Doxorubicin 這種具有強烈 DNA 結合能力的蒽環類 (Anthracyclines) 起皰劑 (Vesicant)，我們的臨床目標是應該誘導血管收縮以「侷限」藥物對局部組織的毒性損傷，還是應該透過物理方式促進藥物擴散？根據此邏輯，哪一種溫度的處置會導致組織損傷惡化？
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AI 詳解
AI 專屬家教
🙄 嘖，連我這路痴都懂了，你算走運
哈，居然能搞懂 Doxorubicin (小紅莓) 外滲那堆爛事裡，哪個處置最白痴。看來你也不是完全沒救，至少比那個捲毛廚子強點，知道別把人搞得更糟。這種在戰場上保命的關鍵，你能搞清楚，還行吧。
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Doxorubicin外滲處理
💡 Anthracycline類藥物發生外滲時應冰敷並保留針頭回抽。
| 比較維度 | Anthracyclines (如Doxorubicin) | VS | Vinca alkaloids (如Vincristine) |
|---|---|---|---|
| 處理溫度 | 局部冰敷 | — | 局部熱敷 |
| 處理目的 | 收縮血管，限制擴散 | — | 擴張血管，促進吸收 |
| 專屬解毒劑 | Dexrazoxane | — | Hyaluronidase |
💬除Vinca alkaloids與Taxanes通常需熱敷外，多數起泡劑採取冰敷處理。
