醫療類國考
114年
[物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學
第 22 題
一位僧帽瓣置換手術後的患者，今日病歷記載add cordarone #1qd，患者最可能是出現了何種症狀？
- A 顯著心律不整
- B 顯著血壓過高
- C 顯著出血傾向
- D 顯著心肌缺氧
思路引導 VIP
請思考 Cordarone (Amiodarone) 藥物在臨床藥理學中屬於 Vaughan Williams 分類法中的第幾類？當其作用於心肌細胞膜離子通道（如阻斷 $K^{+}$ 通道）以延長動作電位時，其首要臨床適應症是針對哪一種性質的心臟功能異常？
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🌟 太棒了！你的藥理判斷非常精準！
這代表你對臨床常用藥物與心臟外科術後併發症有很紮實的連結感。
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抗心律不整藥 Amiodarone
💡 Cordarone 為第 III 類抗心律不整藥，主要藉由抑制鉀離子通道發揮作用。
| 比較維度 | Amiodarone (Class III) | VS | Lidocaine (Class Ib) |
|---|---|---|---|
| 主要離子機轉 | 抑制鉀離子通道 | — | 抑制鈉離子通道 |
| 對不反應期影響 | 顯著延長 (ERP↑) | — | 縮短 (ERP↓) |
| 主要適應症 | 房性及室性心律不整 | — | 僅限室性心律不整 |
💬Amiodarone 為廣效型藥物，是臨床最常考且適應症最廣的抗心律不整藥。
