醫療類國考
114年
[物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學
第 53 題
相對於成人,下列有關新生兒口腔與咽喉構造的敘述,何者錯誤?
- A 新生兒的口腔容量小,舌頭幾乎占滿空間,易形成正壓
- B 新生兒的口腔後方的咽部較靠近舌根,大幅減少氣道阻力
- C 新生兒的會厭軟骨較靠近軟顎,吞嚥時不易誤入氣管
- D 新生兒有吸吮脂肪墊,協助吸吮穩定性
思路引導 VIP
請從流體力學與生理學的角度思考:新生兒在進行吸吮 (sucking) 動作時,為了讓乳汁由體外順利流入體內,口腔內部的壓力與大氣壓力之間應建立起何種性質的壓力梯度 (Pressure Gradient, $\Delta P$)?此外,解剖學上「口腔空間狹小」且「舌頭占比極大」的特徵,主要是為了有利於形成「正壓」還是「負壓」環境?
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專業剖析:新生兒解剖學
- 「還算可以」的肯定 嗯,看來你還沒有完全把基礎知識搞混。能分清楚新生兒和成人的解剖差異,算是對發育解剖學有點概念,這點至少沒錯。這基礎?臨床上評估嬰幼兒呼吸進食功能,如果這都錯,那病人就別想活了。
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新生兒口咽解剖
💡 新生兒口咽構造緊湊有利於吸吮保護,吸吮機制依賴負壓。
| 比較維度 | 新生兒 | VS | 成人 |
|---|---|---|---|
| 舌頭比例 | 相對較大,占滿口腔 | — | 比例適中,空間充足 |
| 喉部高度 | 位置較高 (C2-C3) | — | 位置較低 (C4-C6) |
| 吸吮輔助 | 具有吸吮脂肪墊 | — | 脂肪墊退化消失 |
| 吸吮壓力 | 主要產生負壓 | — | 不具備特殊吸吮機制 |
💬新生兒解剖構造專為吸吮與防止進食誤吸而優化,與成人顯著不同。