醫療類國考
114年
[物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學
第 54 題
下列關於胎便吸入症候群(meconium aspiration syndrome)的敘述,何者錯誤?
- A 較常發生於早產兒
- B 症狀類似呼吸窘迫症
- C 因吸入羊水中自己所排的排泄物
- D 嚴重時,需要使用葉克膜
思路引導 VIP
請從胎兒發育生理學的角度思考:胎便(meconium)的排出涉及腸道蠕動與肛門括約肌的調控,這需要一定程度的生理成熟度。請比較「早產兒」與「足月或過期產兒」,哪一類族群在子宮內發生窘迫時,更有可能因神經反射發育完全而排出胎便?這項生理基礎如何決定了胎便吸入症候群(MAS)的好發年齡層?
胎便吸入症候群
💡 MAS 好發於足月與過期產兒,因窘迫吸入胎便導致呼吸衰竭。
| 比較維度 | 胎便吸入症候群 (MAS) | VS | 呼吸窘迫症候群 (RDS) |
|---|---|---|---|
| 好發對象 | 足月兒、過期產兒 | — | 早產兒 (Preterm) |
| 主要機轉 | 吸入胎便造成阻塞發炎 | — | 肺泡表面張力素不足 |
| 胸部 X 光 | 斑駁浸潤、肺氣腫 | — | 毛玻璃樣、肺塌陷 |
💬MAS 多見於過期產之大嬰兒,RDS 則是早產小嬰兒的發育問題。