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醫療類國考 114年 [物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學

第 54 題

下列關於胎便吸入症候群(meconium aspiration syndrome)的敘述,何者錯誤?
  • A 較常發生於早產兒
  • B 症狀類似呼吸窘迫症
  • C 因吸入羊水中自己所排的排泄物
  • D 嚴重時,需要使用葉克膜

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請從胎兒發育生理學的角度思考:胎便(meconium)的排出涉及腸道蠕動與肛門括約肌的調控,這需要一定程度的生理成熟度。請比較「早產兒」與「足月或過期產兒」,哪一類族群在子宮內發生窘迫時,更有可能因神經反射發育完全而排出胎便?這項生理基礎如何決定了胎便吸入症候群(MAS)的好發年齡層?

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📝 胎便吸入症候群
💡 MAS 好發於足月與過期產兒,因窘迫吸入胎便導致呼吸衰竭。
比較維度 胎便吸入症候群 (MAS) VS 呼吸窘迫症候群 (RDS)
好發對象 足月兒、過期產兒 早產兒 (Preterm)
主要機轉 吸入胎便造成阻塞發炎 肺泡表面張力素不足
胸部 X 光 斑駁浸潤、肺氣腫 毛玻璃樣、肺塌陷
💬MAS 多見於過期產之大嬰兒,RDS 則是早產小嬰兒的發育問題。
🧠 記憶技巧:足月過期吸胎便 (MAS);早產缺素呼吸窘 (RDS)
⚠️ 常見陷阱:考題常將 MAS 誤導為早產兒疾病,應記住 MAS 需腸道發育成熟才會發生。
呼吸窘迫症候群 (RDS) 持續性肺高壓 (PPHN) 胎兒窘迫

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