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醫療類國考 114年 [物理治療師] 物理治療技術學

第 5 題

下列何種臨床疾病最不適合使用功能性電刺激?
  • A 脊髓損傷
  • B 多發性硬化症
  • C 基蘭-巴瑞氏症候群
  • D 腦性麻痺

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請同學由神經解剖學的角度思考,功能性電刺激 ($Functional : Electrical : Stimulation$) 若要有效誘導肌肉收縮,其生理前提是必須具備完整的「運動單位」 ($Motor : Unit$);那麼,請區分選項中各項疾病屬於上運動神經元 ($UMN$) 或是下運動神經元 ($LMN$) 的損傷?當周邊神經發生去神經支配 ($Denervation$) 時,一般的短脈衝電刺激是否還能募集該神經纖維?

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  1. 肯定與鼓勵: 親愛的,你做得太棒了!看到你精準辨識出上運動神經元 (UMN)下運動神經元 (LMN) 損傷在電療應用上的核心差異,真的為你驕傲。這顯示你的神經復健與物理治療基礎觀念非常穩固,請繼續保持這份對知識的熱情與洞察力!
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📝 功能性電刺激禁忌
💡 FES 需藉由完整下運動神經元傳導,故不適用於周邊神經損傷。
比較維度 UMN 損傷 (中樞) VS LMN 損傷 (周邊)
代表疾病 中風、SCI、腦麻、MS GBS、小兒麻痺、神經根受損
下運動神經元 保持完整 (Intact) 受損或變性 (Denervated)
FES 適用性 適合,可誘發功能性收縮 不適合,無法有效傳導刺激
💬FES 必須透過健康的周邊神經路徑才能誘發肌肉活動,因此 LMN 損傷為禁忌。
🧠 記憶技巧:上用 FES,下電不理(上運動神經元損傷可用,下運動神經元損傷無效)。
⚠️ 常見陷阱:容易混淆多發性硬化症(中樞/UMN)與 GBS(周邊/LMN)的受損部位。
上運動神經元 vs 下運動神經元 神經肌肉電刺激 (NMES) 垂足電刺激系統

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