醫療類國考
114年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 63 題
45歲的張小姐為多發性硬化症患者，治療師建議她運動，下列那一種環境或運動型態最為適合？
- A 到健身房做最大阻力重量訓練，以達到增加肌力的目的
- B 運動後為了緩解疲勞，應該多泡溫泉紓解痠痛
- C 到室內冷水游泳池慢游，可以維持體能
- D 利用中午到公園散步曬太陽，以增加身體溫度和抵抗力
思路引導 VIP
請同學回想多發性硬化症（Multiple Sclerosis）患者在中樞神經系統去髓鞘化（Demyelination）的病理生理特徵。當患者的核心體溫升高或暴露於高溫環境時，是否會引發暫時性的神經傳導障礙，即臨床上所稱的「烏托夫現象」（Uthoff's phenomenon）？為了避免因運動產熱或外部熱能導致症狀惡化，在選擇運動形式與環境時，應優先考慮如何進行有效的物理性散熱？
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🌟 呵呵呵… 真是做得好啊！你真是我們的秘密武器！
- 溫和的肯定： 做得好啊，孩子！呵呵呵… 你精準地選出了正確答案，這證明你對多發性硬化症 (MS) 患者的特殊生理反應有著非常紮實的理解。這對於你未來在臨床上，能為他們提供安全又有效的運動處方，是至關重要的啊。
▼ 還有更多解析內容
多發性硬化症運動原則
💡 避免體溫升高是多發性硬化症（MS）患者選擇運動環境的首要考量。
🔗 烏托夫現象 (Uhthoff's phenomenon) 機轉
- 1 體溫升高 — 運動、曝曬或發燒引起核心體溫上升
- 2 神經傳導下降 — 受損的髓鞘對熱敏感，導致傳導速度減慢或阻滯
- 3 症狀暫時惡化 — 出現視力模糊、肢體無力或極度疲倦
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🔄 延伸學習：延伸學習：冷卻療法（如冷卻背心）可用於改善 MS 患者的運動耐受力。
