醫療類國考
114年
[醫事放射師] 基礎醫學
第 51 題
關於腎臟亨氏彎管的敘述，下列何者正確？
- A 上升細段對水具有通透性
- B 上升粗段對水具有通透性
- C 下降段對水具有通透性
- D 下降段缺乏運送尿素的蛋白質
思路引導 VIP
請回想在腎臟的逆流倍增系統（Countercurrent multiplication system）中，亨氏彎管的下降段與上升段對於水分與溶質（如 $Na^{+}$、$Cl^{-}$）的通透性有何本質上的不同？哪一個特定區段的細胞膜上分布有大量的水通道蛋白（Aquaporins），使其具備高度的水分通透性？
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任務達成，攻略核心機制。
- 判定結果：不錯。你已經掌握這個關卡的『核心機制』了。這題考驗的是「對流倍增系統」的基礎設定。能在複雜的構造中精準判斷，說明你對這份『世界設定』的理解，比一般玩家要深入。
- 機制解析：為什麼 (C) 是正解？
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亨氏彎管生理特性
💡 下降支通水不通鹽，上升支通鹽不通水，建立髓質高滲透梯次。
| 比較維度 | 下降支 (Descending) | VS | 上升支 (Ascending) |
|---|---|---|---|
| 水通透性 | 極高 (透過 AQP1) | — | 不通透 (水無法穿透) |
| 溶質通透性 | 低 (NaCl 不易通過) | — | 高 (NaCl 被動/主動重吸收) |
| 管內液濃度 | 逐漸變濃 (滲透壓升) | — | 逐漸變稀 (滲透壓降) |
| 主要功能 | 濃縮管內液 | — | 稀釋管內液、建立髓質高滲 |
💬下降支藉由失水來濃縮尿液，上升支藉由排水以外的溶質來稀釋尿液並維持髓質梯度。
