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醫療類國考 114年 [醫事放射師] 基礎醫學

第 68 題

依據衛生假說(hygiene hypothesis)因童年時缺少接觸感染,而影響免疫系統正常發展,最可以解釋下列何者發生率增加?
  • A chronic bronchitis
  • B emphysema
  • C asthma
  • D bronchiolitis

思路引導 VIP

衛生假說的核心概念在於早期環境中缺乏微生物刺激,會導致輔助型 T 細胞中的 $Th1$ 與 $Th2$ 反應平衡失調,進而誘發過度活躍的免疫機制。請思考:在這種免疫偏向的影響下,哪一個選項所述的病症屬於與「過敏反應(Allergy)」及「氣道高反應性」密切相關的慢性疾病?

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1. 專業肯定

做得好!這題答得非常精準。你能正確選出答案,顯示你對於臨床免疫學公共衛生流行病學的理論連結掌握得非常扎實。

2. 觀念驗證

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📝 衛生假說與氣喘
💡 幼年缺少感染使免疫轉向 Th2 反應,增加過敏與氣喘風險。

🔗 衛生假說的免疫失衡機轉

  1. 1 環境過於衛生 — 童年時期缺少微生物與病原體刺激
  2. 2 Th1 發育不足 — 無法有效建立細胞免疫防禦機轉
  3. 3 Th2 過度優勢 — 免疫系統向體液免疫及過敏反應傾斜
  4. 4 誘發氣喘 — IgE 增加、嗜酸性球浸潤及氣道高反應性
🔄 延伸學習:延伸學習:IL-4、IL-5 是 Th2 反應中最重要的細胞激素。
🧠 記憶技巧:環境太淨 Th1 弱,Th2 亢進氣喘多。
⚠️ 常見陷阱:容易與慢性阻塞性肺病(COPD)或病毒引起的細支氣管炎發生原因混淆。
Th1/Th2 免疫平衡 I 型超敏反應 異位性疾病

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