醫療類國考
114年
[醫事放射師] 基礎醫學
第 72 題
下列那一項不是肝硬化門脈高壓（portal hypertension）主要的臨床表徵？
- A 肝性腦病（hepatic encephalopathy）
- B 皮膚蜘蛛血管瘤（spider angiomata）
- C 食管靜脈曲張（esophageal varices）
- D 睾丸肥大（testicular hypertrophy）
思路引導 VIP
請分析肝硬化臨床表徵的兩大核心病理生理機制：『門脈高壓』導致的血液動力學改變，以及『肝細胞功能不全』導致的激素代謝失調。請您試著推論：在雌激素 (Estrogen) 無法被有效滅活的生理狀態下，男性的生殖器官應呈現萎縮還是增生？此外，這類因激素引起的變化，是否屬於門脈壓力升高的直接結果？
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🌟 優秀！觀念掌握得非常精準！
這題你能迅速選出 (D) 睾丸肥大，代表你對肝硬化引發的內分泌改變與血流動力學變化有很紮實的理解。
- 觀念驗證：為何 (D) 是錯誤的？
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肝硬化門脈高壓表徵
💡 區分門脈高壓引起的血流改變與肝功能衰竭導致的代謝障礙。
🔗 肝硬化併發症演進路徑
- 1 肝纖維化 — 肝細胞受損結節再生，增加門脈血流阻力
- 2 門脈高壓形成 — 壓力升高迫使血流尋找側枝循環路徑
- 3 側枝循環併發症 — 引發食道靜脈曲張、脾腫大及毒素入腦
- 4 代謝代償失衡 — 荷爾蒙與蛋白質合成障礙導致萎縮與腹水
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🔄 延伸學習：延伸學習：門脈高壓導致的脾功能亢進與全血球減少症。
