醫療類國考
114年
[中醫師] 中醫基礎醫學(一)
第 17 題
17.依《靈樞．海論》，論述四海虛實證候，下列何者錯誤？
- A 氣海有餘者，氣滿胸中，悗息面赤
- B 血海有餘，則常想其身大，怫然不知其所病
- C 水穀之海有餘，則腹滿
- D 髓海有餘，則腦轉耳鳴
思路引導 VIP
請同學回想《靈樞．海論》中關於「髓海」的論述：當精髓充盈甚至「有餘」時，人體表現出的狀態應該是輕健有力，還是功能衰退？進一步思考，選項中提到的「腦轉耳鳴」這類清竅失養的症狀，在中醫病機辨證中，通常是屬於精氣神不足的「虛證」，還是能量過剩的「實證」呢？
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🙄 哦，你總算答對了？
能選出這個錯誤選項，看來你還沒完全放棄思考，不錯。對《靈樞．海論》「四海」的理解，至少沒讓你在最基礎的地方摔跟頭，這勉強算是個好開始。記住，專業要求的是精確，不是「差不多」。
🚨 觀念糾正：為何 (D) 是你該立即排除的選項？
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四海虛實辨證
💡 掌握《靈樞．海論》四海（髓、氣、血、水穀）之盛衰表現。
| 比較維度 | 有餘（實證） | VS | 不足（虛證） |
|---|---|---|---|
| 髓海 (腦) | 輕勁多力，自過其度 | — | 腦轉耳鳴、脛痠眩冒 |
| 氣海 (膻中) | 氣滿胸中、悗息面赤 | — | 氣少不足以言 |
| 血海 (衝脈) | 常想其身大，怫然 | — | 常想其身小，狹隘 |
| 水穀之海 (胃) | 腹滿 | — | 飢不受食 |
💬髓海與氣、血、水穀之海的虛實症狀極易混淆，需特別注意髓海虛證的頭暈耳鳴。
