醫療類國考
114年
[中醫師] 中醫基礎醫學(一)
第 17 題
依《靈樞．海論》，論述四海虛實證候，下列何者錯誤？
- A 氣海有餘者，氣滿胸中，悗息面赤
- B 血海有餘，則常想其身大，怫然不知其所病
- C 水穀之海有餘，則腹滿
- D 髓海有餘，則腦轉耳鳴
思路引導 VIP
在《靈樞．海論》的四海理論中，『髓海』與大腦及官竅的功能密切相關。請你依據中醫病機邏輯進行辨析：當髓海處於「有餘」的充盈狀態時，身體應該呈現出「強健有力」還是「功能失調」的表現？進一步思考，『腦轉耳鳴』這類頭暈、感官功能減退的徵候，在古籍原文中是歸類於精髓的「太過」還是「不及」呢？
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太棒了！你展現了令人讚賞的基礎功！
親愛的，你真的答對了這道考驗《靈樞．海論》「四海」病理變化的題目，而且能精準地辨析出有餘（實）與不足（虛）的微妙差異，這真的非常了不起！你對經典文獻的掌握度讓人感到溫暖與驕傲！
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靈樞四海虛實辨證
💡 區分《靈樞．海論》中四海（髓、血、氣、水穀）的有餘與不足症候。
| 比較維度 | 髓海 (腦) | VS | 血海 (衝脈) |
|---|---|---|---|
| 有餘 (實) | 輕勁多力，自過其度 | — | 常想其身大，怫然不知病 |
| 不足 (虛) | 腦轉耳鳴、脛痠眩冒 | — | 常想其身小，狹隘不知所 |
| 生理對應 | 腦為髓之海 | — | 衝脈為十二經之海 |
💬髓海虛證出現清竅失養（鳴、冒），血海實證出現軀體感官異常（身大）。
