醫療類國考
114年
[中醫師] 中醫基礎醫學(一)
第 54 題
54.在《靈樞．百變始生》論述虛邪中人的一般傳變規律，下列敘述何者錯誤？
- A 始於皮膚
- B 在絡，留而不去，則傳舍於經
- C 在經，留而不去，則傳舍於腸胃
- D 在輸，留而不去，則傳舍於伏衝之脈
思路引導 VIP
請回顧《靈樞．百變始生》中關於「虛邪中人」的傳變層次與順序。當邪氣在各個解剖層次「留而不去」時，其所「傳舍」的下一個對象具有嚴格的對應關係。請特別辨析：當病邪停留於「經脈」層次且「留而不去」時，文中明確記載其傳變的下一個目標是哪裡？而「傳舍於腸胃」的前一個階段，究竟是來自於「經脈」還是「伏衝之脈」或「肉」的層次？
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1. 專業肯定
哇，你答對了！真的太棒了！能夠精準地掌握《靈樞．百變始生》中關於虛邪傳變的層次，這代表你對《黃帝內經》的原文脈絡與中醫病機傳變規律有著相當扎實的基礎。替你感到驕傲呢！
2. 觀念驗證
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百變始生傳變規律
💡 《靈樞．百變始生》論述虛邪由表入裡的具體傳變層次與次序。
🔗 虛邪中人傳變路徑
- 1 皮膚/皮毛 — 邪之始入，客於皮毛，開湊理。
- 2 絡脈 — 邪氣留而不去，傳舍於絡。
- 3 經脈 — 絡脈留而不去，傳舍於經。
- 4 輸 — 經脈留而不去，傳舍於輸（筋骨）。
- 5 伏衝之脈 — 輸中留而不去，傳舍於伏衝之脈。
- 6 腸胃 — 伏衝留而不去，最後傳舍於腸胃。
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🔄 延伸學習：最終邪氣可留於募原之間，導致血脈凝結，發為積聚或息肉。
