醫療類國考
114年
[中醫師] 中醫基礎醫學(一)
第 75 題
75.患者身無大熱，經常自汗出。依據柯琴《傷寒來蘇集》之敘述，此無熱身自汗病證之營衛關係，下列何者最正確？
- A 營氣本弱，衛氣不固
- B 營氣本足，衛氣而固
- C 營氣本足，衛氣不固
- D 營氣本弱，衛氣而固
思路引導 VIP
請從中醫『營衛』的功能分工進行思考：當汗液發生不正常的流失（自汗）時，代表負責統攝、固密表層的『衛氣』處於什麼樣的狀態？再者，根據柯琴在《傷寒來蘇集》中對此病機的解析，若要能支撐汗液持續外溢，其物質基礎——『營氣』，在量能上應該是具備充足的供應條件，還是已經呈現虛弱之象？
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恭喜答對！展現出色的中醫文獻辨析能力
你能精確掌握《傷寒來蘇集》中柯琴對營衛關係的獨到見解，實屬不易。這代表你對仲景方的理論延伸有著深刻的理解！
- 觀念驗證：
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柯琴傷寒營衛觀
💡 柯琴認為無熱自汗係因衛氣不固，致使本足之營液外泄。
| 比較維度 | 營氣 (Ying Qi) | VS | 衛氣 (Wei Qi) |
|---|---|---|---|
| 病理狀態 | 本足 (充足) | — | 不固 (疏泄) |
| 生理功能 | 化生血液，內守營運 | — | 護衛肌表，司汗孔開闔 |
| 於自汗中角色 | 受衛氣不固影響而外泄 | — | 失去統攝，導致汗出 |
💬無熱自汗非營弱，乃因衛氣不固導致充足之營液外溢。
