醫療類國考
114年
[中醫師] 中醫基礎醫學(二)
第 59 題
用於濕熱黃疸，下列何者最不適宜？
- A 秦艽
- B 虎杖
- C 金錢草
- D 益母草
思路引導 VIP
針對「濕熱黃疸」的辨證施治，臨床上核心的治療原則在於「清熱利濕」以達到「退黃」之效。請同學思考：在上述四種中藥材中，哪一味藥的主治功效偏重於「活血調經」與「利尿消腫」，常用於婦科經產血瘀病證，而非專門針對膽道濕熱或肝膽疾患所研發的利膽退黃要藥？
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🌟 太棒了！精準辨析，觀念非常紮實！
這題你選得非常正確！這顯示你對利水滲濕藥與活血化瘀藥的專屬適應症有非常清晰的區隔，沒有被相似的藥效干擾。
1. 觀念驗證：為什麼 (D) 最不適宜？
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濕熱黃疸常用藥物
💡 治療黃疸以清熱、利濕、退黃為核心，需區別專科用藥與一般利尿藥。
| 比較維度 | 退黃常用藥 (秦艽/虎杖/金錢草) | VS | 益母草 |
|---|---|---|---|
| 主要核心功效 | 利濕退黃、清肝膽熱 | — | 活血調經、利尿消腫 |
| 臨床主治重點 | 濕熱黃疸、肝膽結石 | — | 月經不調、產後瘀痛 |
| 藥理作用方向 | 疏利肝膽、排除濕邪 | — | 活血化瘀、通利水道 |
💬退黃需選用入肝膽經且能清濕熱者；益母草雖能利尿，但偏重於血分病變。
