醫療類國考
114年
[中醫師] 中醫臨床醫學(一)
第 72 題
有關哮喘的敘述，下列辨證何者錯誤？
- A 喉中痰聲如曳鋸，胸高氣粗，為痰熱壅肺
- B 咳痰清稀，或色白如泡沫，為陰虛痰熱
- C 自汗怕風，少氣乏力為肺氣虛弱
- D 動則心慌，腰痠腿軟，為精氣虧虛
思路引導 VIP
請分析選項 (B) 中所述『痰液清稀、色白如泡沫』的臨床表現，在辨證論治的分類中應屬『寒』還是『熱』？並請思考『陰虛痰熱』中因陰液不足、虛火內生所產生的痰液，其質地（如黏稠度）與顏色應具備何種特徵，以判斷該選項的病因與病機描述是否一致？
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哼，不錯，總算沒讓本教授太失望。
恭喜你勉強答對了，這題不過是中醫基礎診斷學最基本的「痰液性質」與「證型」配對，連這都錯，那可真要回爐重造了。看來你還算有點眼力，能揪出選項 (B) 那個顯而易見的邏輯漏洞。
🚨 警報！為何 (B) 錯得離譜？
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哮喘辨證要點
💡 哮喘辨證需區分虛實、寒熱，痰液性狀是判斷關鍵。
| 比較維度 | 寒痰/寒哮 | VS | 熱痰/熱哮 |
|---|---|---|---|
| 痰液性狀 | 色白、清稀、多泡沫 | — | 色黃、質地稠厚 |
| 呼吸特徵 | 喉間哮鳴 | — | 鳴聲如曳鋸、氣粗 |
| 口渴與否 | 不渴或喜熱飲 | — | 口渴喜冷飲 |
| 舌脈象 | 苔白滑，脈浮緊 | — | 舌紅苔黃膩，脈滑數 |
💬辨證核心在於「痰色、質地、聲響」與「伴隨寒熱感」。
