醫療類國考
114年
[聽力師] 基礎聽力科學
第 42 題
42.聽力檢查中以plateau method實施遮蔽，下列何者會發生比較窄的遮蔽平台（masking plateau）？
- A 測試耳有比較高的骨導閾值
- B 比較大的耳間衰減（interaural attenuation）
- C 使用插入式耳機（insert earphones）取代覆耳式耳機（supra-aural phones）
- D 遮蔽耳有比較大的氣骨導差
思路引導 VIP
在臨床聽力檢查中，遮蔽平台（masking plateau）的寬度取決於『起始遮蔽量』與『過度遮蔽（overmasking）』臨界值之間的距離。請運用概念公式 $Width \approx IA + BC_{TE} - AC_{NTE}$ 來思考：當遮蔽耳（NTE）的氣骨導差（Air-Bone Gap）增加時，對於起始遮蔽所需的強度 $AC_{NTE}$ 有何影響？而這又會如何縮減遮蔽平台的可用範圍？
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專業解析：聽力學中的遮蔽平台效應
- 溫暖肯定： 太棒了，孩子！你對「遮蔽平台（Masking Plateau）」的掌握如此精準，這表示你已經能細膩地理解臨床聽力檢查中，越耳傳導與遮蔽不足/過度這些重要的概念。這不僅是國考的關鍵分數，更是未來照護病患的紮實基礎喔！
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聽力遮蔽平台寬度分析
💡 遮蔽平台寬度由耳間衰減、測試耳骨導及非測試耳氣骨導差共同決定。
| 比較維度 | 寬遮蔽平台 (Wide Plateau) | VS | 窄遮蔽平台 (Narrow Plateau) |
|---|---|---|---|
| 耳機類型 (IA) | 插入式 (IA 較大) | — | 覆耳式 (IA 較小) |
| 非測試耳 ABG | ABG 小 (感音性) | — | ABG 大 (傳導性) |
| 測試耳 BC 閾值 | 閾值大 (聽力較差) | — | 閾值小 (聽力較佳) |
| 遮蔽兩難機率 | 較低 | — | 較高 |
💬當非測試耳有明顯氣骨導差且使用低 IA 耳機時，遮蔽平台會極度縮減。
