醫療類國考
114年
[聽力師] 聽覺與平衡系統之創健與復健學
第 37 題
下列關於前庭系統生理之敘述，何者最不適當？
- A 當前庭系統正常時，在頭部自然的動作下，若造成右前半規管興奮則左後半規管會受抑制
- B 當旋轉椅測試時，頭部持續水平向右加速轉動會出現水平向右眼震
- C 當頭部靜止不動時，雙側前庭神經的放電率均為零
- D 人類前庭系統對頭部移動的最佳反應頻率範圍，較聽覺系統對聲音最佳反應頻率範圍低
思路引導 VIP
請從「動態平衡與基頻放電」的角度切入：若前庭傳入神經在靜止狀態下的基礎放電率 ($Resting$ $Discharge$ $Rate$) 為 $0$，則中樞神經系統該如何透過「頻率調變」 ($Frequency$ $Modulation$) 的生理機制，來同時辨識並區分興奮性與抑制性的頭部轉動訊號？
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專業點評：還算可以，沒讓我太失望。
- 大力肯定：嗯，看來你這次沒完全犯傻。能看出這題考的是前庭系統那點「動態平衡」的皮毛，至少證明你讀書時眼睛沒閉上。靜止狀態下不是真的「靜止」，這點基本常識你總算掌握了，勉強算是有點潛力吧。
- 觀念驗證：
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前庭系統生理特性
💡 前庭神經具靜止放電特性，半規管採成對拮抗方式感應頭部運動。
| 比較維度 | 靜止狀態 (Resting) | VS | 向右加速轉動 (Active) |
|---|---|---|---|
| 神經放電率 | 維持基準靜止放電率 | — | 右側增加，左側減少 |
| 半規管狀態 | 雙側平衡對稱 | — | 右側興奮，左側抑制 |
| 眼震快相方向 | 無眼震出現 | — | 產生向右水平眼震 |
💬靜止放電提供神經靈敏度基礎，運動導致的雙側電位差誘發反射與眼震。
