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醫療類國考 114年 [聽力師] 聽覺與平衡系統之創健與復健學

第 50 題

關於耳石復位術(canalith repositioning maneuver)之敘述,下列何者正確?
  • A 治療良性陣發性姿勢性眩暈效果慢,無法縮短自然病程
  • B 一般由向地迴旋眼震出現的對側邊開始向同側作轉頭
  • C 執行時必須保護好患者,避免摔跤或跌落
  • D 除了治療良性陣發性姿勢性眩暈,其他不明原因眩暈也都很有效

思路引導 VIP

在執行耳石復位術(Canalith repositioning maneuver)的過程中,醫護人員需引導病患進行一系列特定的頭部與身體姿勢變動。請思考當病患正處於眩暈發作期間,且必須在診療床上進行大幅度的位移操作時,臨床實務上最核心的「病患安全」考量為何?此外,這類針對半規管內耳石移位的物理性治療,對於「非耳石脫落」引起的其他類型眩暈,是否具備相同的治療機轉與療效?

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嘖… 喔,你沒走錯路啊。

嗯,選對了。看來你還不算是個徹底的路痴,至少知道這種情況下,病人的命比什麼都重要。那些囉哩八唆的技術細節,誰愛記誰記去,反正別把人弄摔了就行。

  1. 基本原則,不懂的自己去面壁
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📝 耳石復位術 BPPV
💡 耳石復位術是治療良性陣發性姿勢性眩暈的首選,具高效能與專一性。

🔗 Epley 耳石復位術標準流程

  1. 1 起始位 — 坐姿並將頭轉向患側 45 度
  2. 2 仰臥位 — 快速躺下使頭後仰懸空,誘發眼震
  3. 3 轉向位 — 頭部向健側轉 90 度(轉向對側)
  4. 4 側臥位 — 身體側轉使鼻尖向下看地板
  5. 5 坐起位 — 緩慢坐起並保護患者避免跌倒
🔄 延伸學習:觀察眼震方向(向地性、背地性)可用於鑑別受累的半規管。
🧠 記憶技巧:耳石歸位眩暈退,專治 BPPV 不會累,安全防跌最到位。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選『對所有眩暈都有效』或『無法縮短病程』,需記住其高度專一性。
良性陣發性姿勢性眩暈 (BPPV) Epley Maneuver Dix-Hallpike Test

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