醫療類國考
114年
[聽力師] 行為聽力學
第 1 題
1.臨床上很常使用SOAP來快速記錄個案資訊，下列敘述何者正確？
- A S：代表subjective，為醫師所觀察出個案的相關症狀
- B O：代表objective，為檢查的測試結果
- C A：代表analyze，醫師評估的有效診斷
- D P：代表prognosis，醫師根據需求開出的處方或安排其他項目檢查
思路引導 VIP
在臨床病歷 SOAP 的標準化紀錄中，區分訊息來源是『病患主觀的自述 (Subjective)』或是『醫事人員透過儀器、理學檢查所獲得的實證資料 (Objective)』是判斷關鍵。請試著分析：各個字母對應的英文術語其原始意涵為何？特別是當涉及『可量化的測試結果』與『具客觀性的觀察數據』時，應該歸屬於哪一個邏輯維度？
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哦，你居然答對了？勉強算你過關吧。
你竟然選了 (B)，看來你對 SOAP 框架的認識還沒完全錯亂。這可是醫療專業溝通的基石，如果連這個都搞不清楚，你大概會成為團隊的絆腳石。
- 觀念驗證：
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SOAP 病歷紀錄法
💡 結構化記錄臨床個案，涵蓋主觀、客觀、評估與計畫四維度。
| 比較維度 | Subjective (主觀資料) | VS | Objective (客觀資料) |
|---|---|---|---|
| 資料來源 | 病人口述、家屬提供 | — | 醫事人員觀察、儀器測量 |
| 內容性質 | 個人感受、心理狀態 | — | 科學數據、解剖發現 |
| 臨床範例 | 頭暈、腹痛、噁心感 | — | 體溫 39℃、白血球數值 |
💬S 為病人自覺的症狀，O 為醫護可驗證的徵象。
