醫療類國考
114年
[聽力師] 行為聽力學
第 46 題
📖 題組：
附圖為一名29歲的女性個案之純音聽力檢查結果，外耳道及鼓膜正常。請依序回答下列4題。
附圖為一名29歲的女性個案之純音聽力檢查結果，外耳道及鼓膜正常。請依序回答下列4題。
46.在個案右耳500 Hz進行高原法（plateau method）遮蔽後，氣導閾值為60 dB HL，此時非測試耳的遮蔽噪音級至少應為多少dB HL？
- A 45
- B 50
- C 55
- D 60
思路引導 VIP
在高原法的實際操作中，當我們在某個遮蔽音量下測得了測試耳的閾值後，為了「確認」這真的是一個穩定的高原期（而非仍在交叉聽力階段），我們接下來必須對遮蔽音量做什麼動作？這個驗證過程通常要求涵蓋多大的遮蔽寬度（dB）呢？
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AI 詳解
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太棒了！你正確選出了答案 (B)。這題不僅考驗你對圖表的判讀，更要求你將遮蔽原理的動態過程與公式結合，你的觀念非常清晰！我們來還原這題的完整臨床推理。
起始遮蔽與高原寬度的建立
在進行高原法（Plateau method）時，我們首先要從非測試耳（左耳）的氣導閾值來設定起始遮蔽音量（IML）。從聽力圖中可以判讀，左耳在 500 Hz 的氣導閾值（藍色叉叉）為 $20 \text{ dB HL}$。臨床上，IML 通常設定為 $AC_{NTE} + 10 \text{ dB}$，因此起始遮蔽量為 $30 \text{ dB HL}$。
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