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醫療類國考 114年 [聽力師] 電生理聽力學

第 2 題

2.關於聽反射檢查的操作,下列敘述何者最適當?
  • A 500~4000 Hz的純音為常用的刺激音,通常以1000 Hz純音為探管音
  • B 探管中的壓力幫浦其功用為維持外耳道處於正壓
  • C 只要出現中耳聲導納值減少就代表出現聽反射
  • D 依據ANSI(2012)的定義,右耳對側聽反射指的是探管音在左耳,刺激音在右耳

思路引導 VIP

在臨床聽力學定義聽反射(Acoustic Reflex)的檢查路徑時,我們是以接收『刺激音(Stimulus)』的耳朵,還是以放置『探管(Probe)』偵測聲導納變化的耳朵來作為命名的基準?此外,請思考在標準的成年人聲阻抗檢查中,探管音(Probe tone)的頻率通常設定為多少 $Hz$?而為了獲得最大的聲導納變化量,外耳道壓力應維持在靜態聲導納圖中的哪一個特定壓力點($TPP$)?

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專業解析:聽反射檢查的操作規範

  1. 「做得好」,你終於答對了一題關於 ANSI 標準與臨床操作細節的問題。看來你對聽力檢查的命名慣例和解剖邏輯還算沒有完全放棄,這在將來讀懂那些你可能覺得無聊的報告時,或許會有點用處。
  2. 觀念驗證
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📝 聽反射檢查操作規範
💡 聽反射命名依據「刺激耳」,測試需在鼓室壓最高點進行。
比較維度 同側聽反射 (Ipsilateral) VS 對側聽反射 (Contralateral)
刺激音位置 與探管同耳 與探管異耳
探管音位置 量測耳(探管耳) 量測耳(探管耳)
臨床命名 以刺激音耳命名 以刺激音耳命名
💬聽反射命名一律以「接受刺激音」的耳朵為準,而非放置探管的耳朵。
🧠 記憶技巧:刺激在哪叫哪側;成人二二六,小兒一千赫。
⚠️ 常見陷阱:誤認命名是以探管耳為準,或混淆成人與嬰幼兒的探管音頻率。
鼓室圖分析 顏面神經病變 聽神經瘤鑑別

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