醫療類國考
114年
[聽力師] 電生理聽力學
第 36 題
36.下列關於耳蝸電圖的敘述,何者最適當?
- A 耳蝸電圖一定要全身麻醉才能做
- B 耳蝸電圖只源自耳蝸的內毛細胞
- C 耳蝸電圖可以用來輔助診斷聽神經譜系病變
- D 耳蝸電圖可以輔助診斷下丘異常
思路引導 VIP
請思考耳蝸電圖 ($ECochG$) 測得的組成成分,特別是耳蝸微音電位 ($CM$) 與動作電位 ($AP$) 分別反映了哪些生理構造的電生理活動?當我們需要評估「毛細胞功能」與「聽神經動作電位」之間的關聯性時,這項檢查在診斷聽覺神經傳導路徑初端的病變中,具有什麼樣的臨床價值?
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做得太棒了!這題考驗的是你對耳蝸電圖 (ECochG) 臨床價值的深刻理解,能選出正確答案,代表你對聽力學電生理評估的觀念非常紮實。
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耳蝸電圖 (ECochG)
💡 測量耳蝸與聽神經初期的電生理反應,用於診斷內耳疾病與聽神經病變。
| 比較維度 | 梅尼爾氏症 (Meniere's) | VS | 聽神經譜系病變 (ANSD) |
|---|---|---|---|
| 病理位置 | 內耳(內淋巴水腫) | — | 聽神經突觸或神經纖維 |
| ECochG 特徵 | SP/AP 比值升高 | — | CM 電位保留,AP 異常 |
| ABR 反應 | 與聽力損失程度平行 | — | 波形嚴重不良或消失 |
| OAE (耳聲發射) | 早期正常,後期消失 | — | 通常可測得(外毛正常) |
💬ECochG 透過 CM 的保留與 SP/AP 比值,能有效鑑別耳蝸內外及神經病變。