醫療類國考
114年
[聽力師] 電生理聽力學
第 37 題
37.下列有關聽性誘發反應之敘述，何者正確？
- A ECochG潛時順序為CM→SP→AP
- B ABR在500 Hz爆破音刺激下wave V出現在6 ms內
- C MLR潛時順序為Pa→Na→Pb→Nb
- D LLR潛時順序為N1→P1→N2→P2
思路引導 VIP
同學在分析各類聽性誘發反應時，應優先掌握『潛時（Latency）』與『生理起源』的對應關係。請思考：在處理中潛時（MLR）與長潛時（LLR）反應時，其組成的正負波（$P$ 與 $N$）在命名序位上是否符合生理發生的先後？對於低頻刺激如 $500\text{ Hz}$，考慮耳蝸行波（Traveling Wave）需傳遞至尖端的時間，其波 $V$ 產生的潛時通常會落在什麼範圍？最後，關於耳蝸電圖（ECochG）中的三種主要電位，$CM$、$SP$ 與 $AP$ 分別對應毛細胞的瞬間反應、直流偏位以及神經纖維的同步放電，哪一種序列最能反映出聽覺轉導的最前端歷程？
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AI 詳解
AI 專屬家教
優秀？哼，至少你沒搞砸基本常識。
還算不錯吧。能準確判斷不同聽性誘發反應 (AEP) 的波形順序，顯示你對電生理學的基礎還有點概念。這在臨床診斷中是極為關鍵的素養——如果你不想成為一個誤診的庸醫的話。
- 觀念驗證：
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聽性誘發反應潛時順序
💡 不同時段的聽覺誘發反應具有固定的波形順序與潛時特性。
| 比較維度 | MLR (中潛時反應) | VS | LLR (長潛時反應) |
|---|---|---|---|
| 典型波序 | Na → Pa → Nb → Pb | — | P1 → N1 → P2 → N2 |
| 起始正負 | 負波 (Negative) 起始 | — | 正波 (Positive) 起始 |
| 潛時範圍 | 約 12 ~ 50 ms | — | 約 50 ~ 300 ms |
| 主要來源 | 丘腦與聽覺皮質初級區 | — | 聽覺聯合皮質 |
💬MLR 與 LLR 除了潛時不同，最關鍵的區別在於首個特徵波的正負極性順序相反。
