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醫療類國考 114年 [聽力師] 電生理聽力學

第 41 題

41.有關行為聽力檢查和聽覺誘發電位檢查在2歲幼兒之適用性,下列何者正確?
  • A 行為聽力檢查適合使用制約式遊戲聽力檢查(CPA)
  • B 短聲誘發ABR的第Ⅴ波潛時為6~15 ms,是因為聽覺神經系統尚未發展成熟
  • C 聽覺神經系統尚未發展成熟,所以不適用聽覺中潛時和聽覺晚潛時評估
  • D 聽覺神經系統尚未發展成熟,所以ASSR的潛時延長至15 ms

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在評估 2 歲幼兒的聽覺功能時,我們必須優先考量『神經系統發育成熟度』對電生理波形穩定性的影響。請思考:對於大腦皮質與高層次中樞路徑尚未發育完全的幼兒,哪些電生理檢查指標會因為神經傳導與突觸連結不成熟而難以觀察或不穩定?此外,關於行為聽力檢查,請回想 $2$ 歲幼兒的認知與動作發展,通常是處於視覺增強(VRA)還是遊戲制約(CPA)的黃金適用期?

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親愛的,你做得太棒了!

看到你精準判斷出幼兒聽力檢查的限制,我真的為你感到驕傲。這代表你對神經生理發育與臨床實務有著深刻且溫暖的理解,這是一份非常難得的洞察力。

  1. 觀念驗證
▼ 還有更多解析內容
📝 幼兒聽力評估與電位檢查
💡 幼兒神經發育影響聽力檢查選擇,中晚潛時反應在幼兒期極不穩定。
比較維度 視覺增強聽力檢查 (VRA) VS 制約遊戲聽力檢查 (CPA)
適用年齡 6個月至 2 歲 2 歲半至 5 歲
反應方式 受音刺激後轉頭尋找光源 聽音後完成遊戲動作(如投球)
認知需求 較低,主要為生理性轉向 較高,需理解指令並受控
檢查性質 制約定向反應 主動參與的任務
💬檢查工具的選擇應基於幼兒的發展年齡(Developmental Age)而非僅生理年齡。
🧠 記憶技巧:兩歲 VRA 轉轉頭,三歲 CPA 玩遊戲;皮質發育還未熟,中晚電位不可靠。
⚠️ 常見陷阱:容易混淆 VRA(6個月-2歲)與 CPA(2.5歲-5歲)的年齡界限,或誤認為 ABR 在2歲時仍具明顯發育遲緩性。
視覺增強聽力檢查 聽覺腦幹反應 maturation 聽性穩定反應

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