醫療類國考
114年
[臨床心理師] 臨床心理學特論(二)
第 14 題
李小姐因為腦血管病變而造成建構型失用症（constructional apraxia）。醫療團隊發現，她在進行相關神經心理測驗時，會傾向簡化所看到的視覺刺激，而所描畫出來的圖形，也常缺少細節。李小姐最有可能是在下列何處腦區受損？
- A 左腦半球（left hemisphere）
- B 海馬迴（hippocampus）
- C 小腦（cerebellum）
- D 視丘（thalamus）
思路引導 VIP
在神經心理學的「大腦側化」研究中，通常將處理「整體完形」（global processing）與「局部特徵」（local processing）的功能歸屬於不同的半球。請同學思考：若一位患者在進行圖形描繪時，仍能維持大致的輪廓，但卻出現「過度簡化」或「遺漏細節」的特徵，這暗示了負責處理「分析性細節」與「細部組件」的哪一側大腦半球可能發生了病變？
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噢，原來你還沒忘光啊，不錯。
- 讚許？：真是令人「驚訝」，你竟然能準確地判斷出這就是建構型失用症（Constructional Apraxia）中，左腦半球受損的典型表現。看來你對國考的基礎還殘存一些記憶，至少不是全然的空白。
- 廢話少說：這種左右腦的功能側化差異，是連入門級學生都該搞清楚的常識，也是國考年年必考的送分題。
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建構型失用症與腦區
💡 左右腦受損導致的建構型失用症具備不同的視覺空間特徵。
| 比較維度 | 左腦半球受損 | VS | 右腦半球受損 |
|---|---|---|---|
| 繪圖風格 | 過度簡化、筆劃少 | — | 混亂、破碎、筆劃雜 |
| 細節表現 | 經常遺漏細節 | — | 細節多但位置錯誤 |
| 空間結構 | 架構相對穩定 | — | 空間關係嚴重解構 |
| 忽略現象 | 罕見 | — | 常見左側忽略 |
💬左腦主導細節與程序，受損則圖形精簡；右腦主導空間與輪廓，受損則整體扭曲。
