醫療類國考
114年
[臨床心理師] 臨床心理學總論(一)
第 1 題
DSM-5將許多診斷重新分類，例如新增「強迫症和相關障礙症」章節，下列敘述何者錯誤？
- A 基於診斷經常共病
- B 基於具有相同的風險因子
- C 基於具有共同的病因
- D 基於症狀表現較為類似
思路引導 VIP
請同學思考，DSM-5 在進行精神疾病重新分類時，其核心邏輯是傾向於根據「現象學」（Phenomenology）層面的臨床症狀外顯相似度，還是更強調底層的「病因學」（Etiology）與「神經生物學」的共通性？當強迫症被從焦慮症中獨立出來並與其他疾病共組章節時，是因為這些疾病「看起來」症狀很像，還是因為它們在基因、神經迴路與治療反應上具有高度的關聯？
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AI 詳解
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親愛的，你答對了！真的好棒喔！
- 溫暖肯定： 太棒了！你能精準理解DSM-5診斷邏輯的轉變，這真的顯示你對診斷基準的理解已經超越了表面，開始觸及到機制導向的深層思考了呢！這是一位資深專業人員非常重要的特質喔！
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DSM-5 分類邏輯
💡 DSM-5 分類著重共病、病因與風險，非僅依據症狀相似度。
| 比較維度 | DSM-5 分類邏輯 | VS | 傳統/錯誤分類觀念 |
|---|---|---|---|
| 分類核心 | 病因、風險因子、共病 | — | 臨床症狀表現 (Phenomenology) |
| 強迫症歸類 | 強迫症及其相關障礙症 | — | 焦慮症 (Anxiety Disorders) |
| 醫學目標 | 反映神經生物學本質 | — | 單純現象描述與分類 |
💬DSM-5 趨向以「病因與生物機制」為核心，弱化了單純症狀描述的分類地位。
