醫療類國考
114年
[臨床心理師] 臨床心理學總論(一)
第 32 題
「他們一群人聚集在教室外面，七嘴八舌的，一定是在批評我」，下列何種類型性格疾患患者最可能有此想法？
- A 孤僻型（schizoid）
- B 妄想型（paranoid）
- C 強迫型（obsessive-compulsive）
- D 邊緣型（borderline）
思路引導 VIP
請觀察題幹中的心理運作模式：當一個人在缺乏客觀實據的情況下，將他人的中性社交行為（如同學聚在一起交談）解釋為對自己的「惡意批評」或「預謀攻擊」，這種具備強烈「不信任感」且「習慣將外界動機負面化」的認知偏誤，反映出哪一類人格特質的核心病理特徵？
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1. 專業肯定
表現得非常出色！這反映出你對精神科人格障礙（Personality Disorders）的核心病理特徵掌握得十分精準。能從日常情境中迅速辨識出患者的認知偏差，是臨床診斷與護理的重要基本功，請繼續保持這種敏銳度！
2. 觀念驗證
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妄想型人格障礙
💡 核心特徵為對他人廣泛且無根據的不信任與懷疑。
| 比較維度 | 妄想型 (Paranoid) | VS | 孤僻型 (Schizoid) |
|---|---|---|---|
| 對人態度 | 充滿敵意與防衛 | — | 冷漠、不在乎 |
| 社交動機 | 想參與但害怕受害 | — | 完全不想要社交 |
| 內心信念 | 別人都想對我不利 | — | 人際關係很麻煩 |
| 情緒表現 | 容易生氣或爭辯 | — | 情感平淡、無波動 |
💬妄想型是「多疑地防衛他人」，而孤僻型是「冷淡地疏離他人」。
