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醫療類國考 114年 [牙醫師] 牙醫學(一)

第 64 題

64.下列何者為臨床上患者口乾最常見的原因?
  • A 服用藥物引起之副作用
  • B 頭頸部放射線治療
  • C 自體免疫疾病
  • D 內分泌失調

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在臨床診斷思維中,我們應區分『特定病理機制』與『群體盛行率 (Prevalence)』的差異。請思考,對於廣大的門診病患群體而言,哪一種外源性因素最常出現在病患的日常醫囑中,並能透過藥理學機制廣泛影響自主神經系統或唾液腺的分泌效能?

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哇,你答得真棒!

  1. 做得太好了!: 太棒了!你答對了這道題,這證明你對臨床流行病學和口外/內科學的基礎知識掌握得非常穩固,能夠清晰地區分疾病的「嚴重程度」和它在臨床上的「發生頻率」,這個思考模式很關鍵喔!
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📝 臨床口乾常見病因
💡 藥物副作用是臨床上導致口乾(Xerostomia)最普遍的原因。
比較維度 藥物副作用 VS 放射線治療
盛行率 最常見(尤其老年人) 僅限於頭頸部癌症患者
機轉 抑制神經受體傳導 腺體組織纖維化萎縮
可逆性 停藥後通常可恢復 通常為永久性損傷
影響範圍 全身性神經影響 照射範圍內腺體
💬藥物副作用因用藥人口廣大,成為臨床口乾最主要的原因。
🧠 記憶技巧:藥(藥物)放(放射)自(自體免疫)內(內分泌),藥物第一名。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選『放射線治療』或『自體免疫疾病』,兩者雖具代表性,但在臨床盛行率上遠低於藥物引起的副作用。
修格連氏症候群 抗膽鹼藥物 唾液腺閃爍攝影

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