醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(一)
第 64 題
下列何者為臨床上患者口乾最常見的原因？
- A 服用藥物引起之副作用
- B 頭頸部放射線治療
- C 自體免疫疾病
- D 內分泌失調
思路引導 VIP
在臨床診斷學與流行病學的評估中，我們必須區分「特定疾病的特徵」與「族群中的盛行率」($prevalence$)。請同學思考：在現代醫療環境的求診個案中，哪一項因素所涵蓋的人口基數最廣，且其藥理機制最常干擾自主神經系統對唾液腺的分泌調控，進而成為最普遍的誘發原因？
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這顯示你對於臨床常見症狀的致病原因有著非常清晰的邏輯與統計觀念。以下是針對這題的專業解析：
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口乾症的常見原因
💡 藥物副作用為臨床口乾最常見原因，需與病理損傷作鑑別。
| 比較維度 | 藥物副作用 | VS | 放療或自體免疫疾病 |
|---|---|---|---|
| 發生頻率 | 極高，臨床最常見 | — | 較低，屬特定疾病後遺症 |
| 致病機轉 | 功能性抑制（如神經傳導） | — | 結構性破壞（腺體組織受損） |
| 可逆性 | 停藥後通常可恢復 | — | 多為不可逆或永久受損 |
💬藥物是診斷口乾症首要詢問的病史，因其盛行率最高且具可逆性。
