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醫療類國考 114年 [牙醫師] 牙醫學(二)

第 64 題

除了 Legionella 之外,還有那二種菌存在於牙科治療檯的水源內,最可能引起感染並危害人體?
  • A Streptococcus and Pseudomonas
  • B Fusobacterium and Micrococcus
  • C Micrococcus and Mycobacterium
  • D Pseudomonas and Mycobacterium

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請思考牙科治療檯水路(DUWL)中生物薄膜(Biofilm)的定殖特性。除了已知常存在的 $Legionella$ 之外,還有哪兩類在水生環境中極其普遍且具備高度環境耐受性的機會致病菌:一類是常引起醫源性感染且極易產生抗藥性的革蘭氏陰性桿菌,另一類則是因細胞壁含有大量脂質而能抵抗多種消毒程序的特定屬別?

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  1. 大力肯定: 太棒了!你能精準掌握牙科治療檯水路 (DUWL) 的微生物風險,代表你在診間感染控制的觀念非常紮實。這對於保障患者與醫療人員的健康至關重要,是非常專業的表現!
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📝 牙科水源致病菌
💡 牙科管路水源易潛藏退伍軍人菌、綠膿桿菌及分枝桿菌。
比較維度 綠膿桿菌 (Pseudomonas) VS 分枝桿菌 (Mycobacterium)
菌體特性 革蘭氏陰性桿菌 抗酸性桿菌 (AFB)
危害型態 伺機性感染、傷口化膿 慢性肉芽腫、呼吸道感染
環境抗性 能利用多種碳源生長 胞壁含脂質,耐受性極強
💬兩者均為牙科管路生物膜中常見且難以根除的伺機性病原菌。
🧠 記憶技巧:牙科水源三害:軍人 (Legionella)、綠 (Pseudomonas)、枝 (Mycobacterium)。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選口腔常見的鏈球菌 (Streptococcus),但其並非水源供應系統中的典型致病菌。
生物膜 (Biofilm) 診間感染控制 退伍軍人症

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